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老年人低血糖昏迷喊不醒怎么办
补充说明：老年人低血糖昏迷喊不醒怎么办
a******W 2021-07-11 00:19
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医生回答(1)
李如威 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年人低血糖昏迷喊不醒可以考虑静脉注射葡萄糖、口服碳水化合物、胰高血糖素注射、皮下脂肪溶解液注射、脑部降温治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在风险。
1.静脉注射葡萄糖
快速给予0.5至1升浓度为50％至100％的葡萄糖溶液，通常在医院急诊室或老年监护病房内执行。此措施旨在迅速提高血糖水平，缓解由低血糖引起的意识丧失和其他相关临床表现。其机制是高渗性葡萄糖可以直接纠正低血糖状态并稳定神经功能。
2.口服碳水化合物
立即提供简单碳水化合物如含糖饮料、糖果等，避免使用牛奶或其他蛋白质食品作为补充剂。碳水化合物通过促进肝糖原异生及肌肉糖原分解来提升血糖值，并且相对安全有效防止进一步恶化低血糖状态。选择纯碳水化合物形式可避免潜在消化吸收问题导致二次风险发生。
3.胰高血糖素注射
在医护人员监督下，通过皮下注射方式给予一定剂量的胰高血糖素制剂。该药物能快速升高血糖水平以对抗低血糖影响。它特别适用于那些对口服碳水化合物效果不佳或是存在进食障碍导致反复发作低血糖的人群。
4.皮下脂肪溶解液注射
当患者出现严重低血糖昏迷时，应立即送往医院，在医生指导下进行抢救处理，其中包括注射皮下脂肪溶解液。脂肪溶解液能够快速提高血液中的甘油三酯含量，从而起到暂时性地改善低血糖状况的作用；但需注意不宜长期大量使用以免引起其他并发症。
5.脑部降温治疗
若经评估后发现存在颅内高压的风险，则需要启动脑部降温治疗程序。低温有助于减少代谢率、降低细胞损伤以及减轻水肿反应；对于预防因长时间低血糖所致之脑部损害具有显著效益。
在处理老年人低血糖昏迷时，应保持镇静，避免移动患者以防加重脑损伤。同时监测患者的血糖水平，并随时调整治疗措施，以确保患者的安全。
2024-01-07 19:03
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