首页> 外科> 神经外科> 先天性脑积水> 先天性脑积水三十多年没症状

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

先天性脑积水是指出生时即存在脑室扩大,未及时治疗可能导致长期无症状或症状轻微。由于个体差异,部分患者可能终身无症状,而另一些则可能出现头围增大、颅缝早闭、呕吐、视力减退、运动发育迟缓等症状。尽管先天性脑积水在某些情况下可能长时间没有症状,但建议定期监测和评估以确保早期发现任何变化。
1.头围增大
先天性脑积水通常由脑脊液循环受阻导致脑室扩大所致,使颅腔内压力增高,压迫大脑组织,进而影响脑部发育。颅内压持续升高会使得硬脑膜扩张,继而导致头部骨骼生长加速。头围增大的现象首先表现在前额和顶部,随着病情进展可能波及整个头部。
2.颅缝早闭
颅缝早闭是指颅骨各骨板之间的缝隙过早闭合,阻碍了脑室的正常扩张,从而引发脑积水。当出现先天性脑积水时,由于颅内压力增加,会导致颅缝过早闭合。颅缝早闭可能导致头颅畸形,如前囟门提前闭合或斜头畸形等。
3.呕吐
先天性脑积水会引起颅内压增高,刺激呕吐中枢,从而引发呕吐反应。呕吐是由于脑室扩大的压迫作用导致的消化系统功能紊乱。呕吐多发生在饭后或早晨,严重者可伴随眩晕、头痛等症状。
4.视力减退
先天性脑积水会影响视神经的功能,导致视力减退。这是由于脑积水导致眼眶内的压力变化,进而影响眼球的位置和功能。视力下降可能是逐渐发生的,有时伴有重影或视野缺损。
5.运动发育迟缓
先天性脑积水会影响大脑皮层的功能区域,包括控制运动的部分,这可能会导致运动发育迟缓。这是由于脑积水引起的神经元损伤和功能障碍所导致的。患者可能出现精细动作困难、平衡失调等问题,在行走时需要借助外物支撑。
针对先天性脑积水的症状,可以进行头颅X线平片、CT扫描或MRI成像等检查以评估颅内情况。治疗措施可能包括手术,如脑室腹腔分流术。建议定期监测头围大小和神经系统功能,避免剧烈运动以减少颅内压增高风险,同时遵循医嘱调整饮食结构,保证营养均衡。

2024-01-21 13:19

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脑积水

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。

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