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小腿里面痛是怎么回事
补充说明：小腿里面痛是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小腿里面痛可能是由腓肠肌劳损、腰椎间盘突出、下肢深静脉血栓、骨髓炎、外周动脉疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腓肠肌劳损
腓肠肌劳损导致肌肉纤维微损伤、炎症反应和局部代谢产物积累，引起小腿疼痛。这种疼痛通常在活动后加剧。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解肌肉紧张和疼痛，必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根，放射至小腿产生疼痛。典型表现为腰部疼痛并向下肢放射。非手术治疗包括牵引、物理疗法和药物治疗，严重者需考虑微创介入治疗或开放性手术。
3.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成后，血液回流受阻，引起小腿软组织水肿和疼痛。患者可能感到小腿肿胀和疼痛。抗凝治疗是主要治疗方法，常用药物为低分子量肝素钙注射液皮下注射，以防止血栓扩大和新血栓形成。
4.骨髓炎
骨髓炎是由细菌感染引起的骨骼炎症，当病变累及小腿时，会引起小腿内部剧烈疼痛。此外还可能出现发热、患处红肿等症状。抗生素治疗是首选方案，医生可能会依据病原学培养结果选择合适的抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等口服给药。
5.外周动脉疾病
外周动脉疾病由于血管狭窄或堵塞，影响下肢血液循环，导致小腿肌肉缺血、缺氧而出现疼痛。患者可能感受到跛行或静息状态下小腿疼痛。患者可以在医生指导下服用扩张血管类药物改善循环，比如硝苯地平控释片、盐酸氯沙坦钾片等；对于严重的外周动脉疾病，则需要通过手术的方式重建血流通路，例如经皮穿刺股动脉逆行开通术、经皮球囊扩张腔内成形术等。
针对小腿疼痛的情况，建议定期体检，特别是针对肌肉、关节和心血管系统的健康状况。适当的运动有助于增强腿部肌肉力量，但应避免过度劳累，以免加重不适症状。
2023-12-29 10:34
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
