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阿托品治疗有机磷酸酯类中毒

发病时间:不清楚

阿托品治疗有机磷酸酯类中毒

补充说明:阿托品治疗有机磷酸酯类中毒

a******W 2021-07-11 00:19

瞳孔缩小 中毒 流涎 颤搐 心脏毒性 胸闷 气短 胆碱酯酶 神经 肌肉 观察

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医生回答(1)

赵立垠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

阿托品注射、解磷定注射、氯解磷定注射、碘解磷定注射等药物可用于有机磷酸酯类中毒的治疗。若症状无缓解或加重,应立即就医。
1.阿托品注射
阿托品通过静脉注射给药,起效迅速,能阻断乙酰胆碱受体,减轻有机磷酸酯类对神经肌肉接头的抑制作用。阿托品能够对抗M样症状,如瞳孔缩小、流涎、出汗及肌颤搐,但并不能对抗N样症状,因此需要联合使用解磷定等药物。
2.解磷定注射
解磷定注射是采用静脉注射的方式给予患者解磷定,通常为每小时一次,直至症状改善。解磷定注射可逆性地与体内游离的有机磷酸酯类结合,形成无毒的磷酰化酶复合物而发挥解毒作用。上述过程有助于恢复被抑制的胆碱酯酶活性,从而缓解由有机磷酸酯类引起的M样症状。
3.氯解磷定注射
氯解磷定注射同样需经静脉途径给予,具体剂量依病情严重程度调整。此药物具有较强亲和力,能快速逆转有机磷酸酯类的毒性作用;主要针对中枢神经系统症状较轻者。
4.碘解磷定注射
碘解磷定注射也是通过静脉注射方式给予患者,需密切监测心率变化并酌情调整剂量。碘解磷定注射能有效解除有机磷酸酯类对胆碱酯酶的抑制作用,减轻M样症状,同时也有助于改善N样症状。
在应用阿托品等抗胆碱酯酶药物的同时,应密切观察患者的临床表现,特别是注意心脏毒性反应的发生。若出现胸闷、气短等症状时,应及时停药并报告医生。

2024-03-08 03:25

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