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结核性脑膜炎昏迷后苏醒症状
补充说明：结核性脑膜炎昏迷后苏醒症状
a******W 2021-07-11 00:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎导致的昏迷后苏醒可能伴随意识障碍、头痛、呕吐等症状，但苏醒后可能会出现颈项强直、瞳孔异常等表现。由于结核性脑膜炎的复杂性和严重性，建议及时就医以获得专业治疗。
1.意识障碍
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症，病变累及大脑皮层和下位神经中枢。由于脑实质受损，会导致意识障碍。意识障碍可能包括嗜睡、昏睡甚至昏迷，严重时可导致意识丧失。
2.头痛
结核性脑膜炎患者颅内压增高，刺激痛觉敏感结构如血管运动中枢、三叉神经脊束核等，会引起持续性的剧烈头痛。疼痛通常位于额部或全头部，呈搏动性，有时伴有恶心和呕吐。
3.呕吐
结核性脑膜炎会引发颅内高压，压迫延髓呕吐中枢，从而出现呕吐的症状。呕吐常为喷射状，发生在头痛加剧时，可能是颅内压力升高的直接表现之一。
4.颈项强直
当结核性脑膜炎发展到一定阶段时，炎症反应会刺激硬脑膜，使颈部肌肉紧张，进而出现颈项强直的现象。患者在低头或抬头时感到困难，是脑膜受累的重要体征之一。
5.瞳孔异常
结核性脑膜炎患者的脑干受到侵袭，可能会导致植物神经系统功能紊乱，影响瞳孔的收缩和扩张，表现为瞳孔大小不一或对光反射迟钝。瞳孔的变化可以反映脑干的功能状态，对于诊断结核性脑膜炎具有重要意义。
针对结核性脑膜炎的诊断，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质，同时还需要进行头颅磁共振成像来评估脑部情况。治疗措施主要是抗结核药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息，避免过度用脑，保证营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以促进身体恢复。
2024-02-03 16:53
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
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