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皮肤紫癜是什么原因引起的
补充说明：皮肤紫癜是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:34
皮肤紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 血友病
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤紫癜可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、维生素K缺乏症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，当受到轻微外力时容易破裂而引起皮下出血。这会导致反复出现皮肤紫斑。对于遗传性出血性毛细血管扩张症患者，常采用激光治疗进行针对性处理，如脉冲染料激光、光动力疗法等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为血液中血小板数量显著减少，无法有效止住微小血管破裂处的出血点，从而形成皮肤紫癜。常见于儿童和青少年，多数为自限性疾病。糖皮质激素是治疗此病症的首选药物，如、甲泼尼龙等口服给药；必要时也可遵医嘱使用免疫抑制剂环磷酰胺、硫唑嘌呤等进行系统性治疗。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物过敏反应所诱发的一种自体免疫性疾病，其特征是皮肤紫癜伴有其他器官受累。过敏原刺激机体产生IgE抗体，导致肥大细胞脱颗粒释放组胺等介质，使毛细血管通透性增高，红细胞外渗。抗组胺药物可用于缓解过敏性紫癜的症状，如西替利嗪、氯雷他定等口服给药；重症患者可遵照医生的意见使用免疫调节剂环孢素、甲泼尼龙等进行治疗。
4.血友病
血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，主要是因为凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏所致。主要表现为创伤后长时间出血不止，严重者可发生自发性出血。血友病患者可在医生指导下补充缺乏的凝血因子以控制出血，如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等静脉注射；还可通过输注单克隆抗体来提高体内凝血因子水平，如依诺肝素钠注射液、那屈肝素钙注射液等。
5.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症是指人体内维生素K含量不足，影响了依赖维生素K的凝血因子合成，导致凝血功能异常。此时凝血时间延长，轻微损伤即可导致皮下出血。可通过口服或注射维生素K制剂来进行治疗，如维生素K1片、维生素K1注射液等；若存在长期腹泻等问题，需考虑应用肠道微生物调节剂改善，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等。
针对皮肤紫癜，建议定期进行血常规、血小板计数以及出凝血功能检测，以便及时发现并处理潜在的问题。同时注意避免剧烈运动，以免加重出血倾向，保持充足休息，促进身体恢复。
2024-03-20 18:58
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皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。紫癜是出血性疾病最常见的临床表现。
症状起因：(1)血管系统病变由于血管本身发生病变，如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高，引起血中红细胞外漏，形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。(2)血液系统病变由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
就诊科室：皮肤病
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
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