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高血压患者血压突然降低头晕怎么回事
补充说明：高血压患者血压突然降低头晕怎么回事
a******W 2021-07-11 00:38
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医生回答(1)
於会禄 主治医师 三甲
擅长：全科
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高血压患者血压突然降低头晕可能是由体位性低血压、药物副作用、急性心肌梗死、脑梗死等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位快速站立时出现的一过性血压下降，通常不超过20mmHg，伴有脑供血不足，导致头晕。这可能是因为心脏泵血能力不足以迅速将血液推送到大脑。对于体位性低血压引起的头晕，建议每次从卧位或坐位快速站立前先进行深呼吸练习，以增加回心血量。
2.药物副作用
某些降压药如利尿剂、α受体阻滞剂等可引起短期内血压急剧下降，若用药不当或存在个体差异，则可能导致头晕。这是由于这些药物通过减少体内液体量或扩张血管来降低血压，从而影响了大脑的血液供应。针对药物副作用引起的头晕，应调整降压药物种类和剂量，例如减少利尿剂的用量。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉急性缺血缺氧坏死引起的心肌细胞死亡，会导致心脏收缩力减弱，进而影响到全身血液循环，使血压下降。同时还会伴随胸痛、恶心呕吐等症状。急性心肌梗死需紧急就医，医生可能会给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行溶栓治疗。
4.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧而发生坏死，会引起颅内压增高，继而导致血压升高。当病情发展至一定阶段后，会出现脑水肿加重的情况，此时颅内压力会进一步增高，致使脑干功能衰竭，脑循环严重障碍，最终导致脑疝形成，引起全脑功能丧失。脑梗死需要及时就医，在医生指导下使用甘露醇注射液、注射液等药物减轻脑水肿，缓解不适症状。
建议定期监测血压并记录每日变化，以便更好地了解血压波动情况。必要时，可以进行直立倾斜试验、颈动脉超声、头颅磁共振成像等检查，以排除其他潜在的病因。
2023-12-29 09:12
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