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皮肤青紫色是怎么回事
补充说明：皮肤青紫色是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:34
皮肤 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 凝血功能障碍 过敏性紫癜
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤青紫色可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、过敏性紫癜、糖尿病引起的周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，当受到轻微外力时容易破裂出血。这会导致反复出现皮肤青紫色斑点。对于遗传性出血性毛细血管扩张症患者，可以考虑使用药物进行止血治疗，如维生素K、氨甲环酸等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为血液中血小板数量减少，无法有效止血，导致皮肤和黏膜上形成瘀斑和紫癜。表现为皮肤上有大小不一、形态各异的瘀点、瘀斑，可呈青色或紫色。针对血小板减少性紫癜的治疗通常包括提升血小板计数，例如遵医嘱使用糖皮质激素类药物如、等。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致出血时间延长，从而引起皮肤下微血管破裂而产生淤血。可能伴随易出血倾向、牙龈出血、鼻出血等症状。治疗凝血功能障碍的方法取决于其原因，可能需要补充缺乏的凝血因子，如新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫介导的炎症性疾病，通过免疫复合物沉积激活补体系统，导致毛细血管通透性增高和红细胞漏出。典型表现为四肢伸侧对称分布的荨麻疹样风团、丘疹或水疱，伴有瘙痒，有时会出现关节肿胀、疼痛以及腹痛、黑便等症状。抗组胺药可用于缓解瘙痒症状，常用药物有氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
5.糖尿病引起的周围神经病变
糖尿病引起的周围神经病变主要是高血糖导致的神经损伤，使皮肤感觉减退，失去正常的防御功能，轻微创伤后就会出现瘀斑。此外还可能出现足部麻木、刺痛感等症状。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药，如二甲双胍、格列齐特等，或胰岛素注射来管理血糖。
建议定期体检，特别是进行全血细胞分析、凝血功能检测以评估血液状态。同时注意观察是否有新的皮肤变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-16 16:11
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
