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有机磷中毒毒蕈碱样症状有哪些?

发病时间:不清楚

有机磷中毒毒蕈碱样症状有哪些?

补充说明:有机磷中毒毒蕈碱样症状有哪些?

a******W 2021-07-11 00:36

有机磷中毒 毒蕈碱样症状 瞳孔缩小 流涎 多汗 腹痛 腹泻 唾液分泌增多 口腔 手掌 胆碱酯酶 疼痛 恶心呕吐 平滑肌痉挛 水样便

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

有机磷中毒时,毒蕈碱样症状包括瞳孔缩小、流涎、多汗、腹痛和腹泻等。这些症状是有机磷中毒的常见体征,需要紧急就医以获得适当的治疗。
1.瞳孔缩小
有机磷中毒时,有机磷进入体内会抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱不能被分解,作用于瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔括约肌收缩,从而引起瞳孔缩小。有机磷中毒引起的瞳孔缩小主要表现为双侧瞳孔对称性缩小,呈针尖样。
2.流涎
M胆碱能神经兴奋会导致唾液分泌增多,进而出现流涎的症状。有机磷中毒引发的流涎通常伴有口腔湿润感和口水增多。
3.多汗
有机磷中毒会引起交感神经系统过度兴奋,乙酰胆碱持续作用于M型胆碱受体,导致出汗中枢兴奋,从而产生大量汗液。患者可出现全身大汗淋漓的情况,尤以额头、手掌、足底等处更为明显。
4.腹痛
由于有机磷中毒后,有机磷抑制了胆碱酯酶的作用,使得乙酰胆碱蓄积并持续发挥作用。乙酰胆碱作为神经递质,可以刺激平滑肌细胞产生疼痛信号,因此会产生腹痛的感觉。腹痛可能为绞痛或钝痛,位置不固定,有时伴随恶心呕吐。
5.腹泻
有机磷中毒会导致胃肠平滑肌痉挛,蠕动增强,进而引起腹泻的发生。有机磷中毒所致腹泻通常表现为水样便且频繁排便。
针对上述症状,建议进行血液和尿液中有机磷浓度检测以及胃镜检查。治疗措施包括使用解毒剂如阿托品和碘解磷定,以及支持性医疗管理。在有机磷中毒的情况下,应立即远离任何可疑的有毒物质来源,并采取紧急洗消措施,同时密切监测呼吸功能和电解质平衡。

2024-02-06 07:28

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有机磷中毒

属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收,进展缓慢;经口及呼吸道吸入,进展快速。  有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡,有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状,色泽由淡黄至棕色,稍有挥发性,且有蒜味。

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