发病时间：不清楚
脊髓亚急性联合变性症状
补充说明：脊髓亚急性联合变性症状
a******W 2021-07-11 00:35
脊髓亚急性联合变性 痉挛性瘫痪 肌力下降 肌肉僵硬 肢体麻木
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脊髓亚急性联合变性症状包括痉挛性瘫痪、深感觉障碍、振动觉和位置觉减退、共济失调以及肌力下降。由于这些症状可能与神经系统相关，建议及时就医以进行准确的诊断和治疗。
1.痉挛性瘫痪
由于维生素B12缺乏导致神经组织损伤，影响了运动功能的正常传导，进而引发痉挛性瘫痪。主要表现在下肢，患者可能出现肌肉僵硬、无力甚至无法行走的情况。
2.深感觉障碍
当脊髓亚急性联合变性累及后索时，会导致深感觉纤维受损，从而出现深感觉障碍的症状。这种症状通常表现为肢体麻木、刺痛感以及失去精细触觉。
3.振动觉和位置觉减退
振动觉和位置觉是由脊髓后索的功能异常引起的，这些功能异常可能是由维生素B12缺乏导致的神经元损伤所致。上述两种感觉的缺失可能首先出现在足部，随着病情进展可向上蔓延至腿部。
4.共济失调
共济失调是由于脊髓亚急性联合变性导致小脑损害，使身体对平衡和协调控制能力减弱。共济失调最初可能只影响站立或行走，进一步发展可能导致精细运动不协调。
5.肌力下降
肌力下降是因为脊髓亚急性联合变性的病变压迫到了周围神经根，导致神经支配区域的肌肉力量减弱。患者可能会注意到某些肌肉变得松弛或难以举起重物。
针对脊髓亚急性联合变性，可以进行血液学检查以评估是否存在贫血或巨幼细胞性贫血。此外，还可通过头颅MRI、脊柱MRI等影像学检查来评估大脑和脊髓的状态。治疗措施包括补充维生素B12，对于存在贫血者，需要输血纠正贫血。患者应保持均衡饮食，确保摄入足够的维生素B12，尤其是对于素食主义者，应注意选择富含B族维生素的食物，如豆类、全谷物等。
2024-01-28 22:50
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