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缩窄性心包炎的常见病因
补充说明：缩窄性心包炎的常见病因
a******W 2021-07-11 00:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
缩窄性心包炎的常见病因包括心包炎、心脏损伤、心脏手术后并发症、结核病、尿毒症等，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心包炎
心包炎是由多种原因引起的心包脏层和壁层炎症性疾病，在炎症因子刺激下，会导致心包增厚、粘连甚至钙化，进而影响心脏舒张功能，导致心输出量减少。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.心脏损伤
心脏损伤是指由于外伤或其他因素导致的心脏结构破坏，会引起急性心包填塞或慢性心包积液，从而出现胸痛、呼吸困难等症状。对于开放性心脏创伤，应立即采取紧急止血措施并迅速送往医院。必要时需行心包穿刺术以减轻压力。
3.心脏手术后并发症
心脏手术后并发症包括感染、出血、心律失常等，这些都可能导致心包受损或狭窄，进一步发展为缩窄性心包炎。针对术后并发症，需要密切监测患者的病情变化，及时发现异常并处理。例如，可遵医嘱使用抗生素预防感染，如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
4.结核病
结核分枝杆菌侵犯心包而发生炎症反应，当病变累及心包时，可能会形成纤维素样渗出物，逐渐机化、增厚，最终导致心包肥厚、僵硬，影响心脏收缩和舒张功能。患者可以按医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，肾脏无法正常过滤血液中的废物和液体，导致体内液体潴留和毒素积累，引起心力衰竭。维持性透析是常见的尿毒症治疗方法，包括腹膜透析和血液透析，通过人工装置帮助清除体内废物和多余的液体。
建议定期进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图监测，以便早期发现并评估心包炎的发展状况。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于控制病情进展。
2024-01-30 21:45
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
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