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艾森曼格综合征为什么不能做手术
补充说明：艾森曼格综合征为什么不能做手术
a******W 2021-07-11 00:16
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
艾森曼格综合征患者存在心力衰竭、肺动脉高压、冠状动脉病变、先天性心脏病复杂畸形、严重肺动脉瓣狭窄等风险，此时做手术风险较高，可能导致病情恶化或出现生命危险。因此，不建议对该疾病患者进行手术治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能下降，导致血液回流增多，使右心室负荷加重。而艾森曼格综合征患者存在右向左分流，此时会出现缺氧和紫绀的情况。对于心力衰竭的患者，可以遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉发生器质性病变，引起肺循环阻力增加，肺动脉压力增高的一种病理状态。由于艾森曼格综合征患者存在右向左分流，此时会导致体静脉血反流入肺动脉，进一步升高肺动脉压，加剧呼吸困难等症状。肺动脉高压患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.冠状动脉病变
冠状动脉病变可导致心肌供血不足，诱发胸痛、胸闷等症状。艾森曼格综合征患者可能因为冠状动脉痉挛或狭窄而出现胸痛、胸闷的症状。针对冠状动脉病变，患者需要遵照医生的意见采用经皮冠脉介入治疗的方式处理，例如球囊扩张术、支架植入术等。
4.先天性心脏病复杂畸形
先天性心脏病复杂畸形指心脏结构发育异常，包括多个解剖学上的缺陷。这些缺陷可能导致血液从右心系统逆流至左心系统，从而加剧肺动脉高压，引起呼吸困难、发绀等症状。先天性心脏病复杂畸形通常无法通过手术治愈，但可以通过姑息性手术来改善症状，如体-肺动脉分流术。
5.严重肺动脉瓣狭窄
严重肺动脉瓣狭窄会导致右心室排出血量减少，进而影响到肺部的血液循环，造成缺氧和青紫的现象。若患者的病情比较严重，则需要及时配合医生通过经皮球囊肺动脉瓣膜成形术的方法来进行治疗，从而使疾病得到有效的控制。
建议定期监测心电图、超声心动图以及肺功能测试以评估病情变化。此外，应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间，以减轻心脏负担。
2024-02-10 14:52
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