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食管失弛缓症怎么治疗
补充说明：食管失弛缓症怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:18
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
食管失弛缓症可以通过饮食疗法调整、抗胆碱能药物、肉毒素注射、内镜下扩张术、内镜下射频消融术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法调整
患者需要遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少食物残留在食管内的机会。因为脂肪能够刺激胃酸分泌，进而促进贲门开放，改善食管排空功能。
2.抗胆碱能药物
通过口服或注射方式给予抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等，通常为每日一次。这类药物可降低平滑肌活动性及张力，从而缓解贲门括约肌痉挛所致的吞咽困难及相关不适感。
3.肉毒素注射
将肉毒素A稀释后定点注入颈部肌肉，一般每3-6个月重复一次。此方法利用了肉毒素对神经末梢传导的阻滞作用来暂时性地减弱上述肌肉收缩力量；其效果可持续数月至半年左右。
4.内镜下扩张术
在局部麻醉或全身麻醉下进行，使用球囊或探针对狭窄部位进行扩张。该手术旨在恢复食管正常直径，改善吞咽功能；对于部分因炎症引起的狭窄也有一定疗效。
5.内镜下射频消融术
在内镜引导下将电极针插入病变处，利用高频电流产生热效应摧毁异常组织。该技术适用于某些良性或早期恶变食道黏膜病变；可减小局部水肿并促进伤口愈合。
除上述措施外，患者还可遵医嘱服用促胃肠动力药，如莫沙必利片、多潘立酮片等，有助于改善症状。建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-10 21:04
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