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高原性红细胞增多症怎么治疗
补充说明：高原性红细胞增多症怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高原性红细胞增多症可以考虑氧疗、抗凝治疗、降细胞治疗、肺动脉高压靶向治疗等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在风险。
1.氧疗
通过提供持续高浓度氧气来改善低氧血症，通常采用面罩或鼻导管给氧。高海拔地区空气稀薄导致缺氧，引起血液中红细胞数量增加以提高携氧能力。通过增加吸入氧流量，可减少促红细胞生成素对骨髓造血干细胞的刺激作用，从而降低红细胞数量。
2.抗凝治疗
使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓形成；开始前需评估出血风险并定期监测国际标准化比值（INR）。高原性红细胞增多症患者常存在微血管病变及血液黏稠度增高，此时应用抗凝剂有助于防止血栓形成。但须注意个体差异及可能出现的出血副作用。
3.降细胞治疗
通过静脉注射或口服相应药物降低红细胞计数，常用药包括羟基脲、干扰素α等。该病是由于长期处于低氧状态诱导促红细胞生成素分泌增加所致。上述药物具有抑制骨髓造血功能的作用，能减少红细胞产生。
4.肺动脉高压靶向治疗
针对肺动脉高压的特异性药物管理，包括内皮素受体拮抗剂、前列环素类似物等，需要专业医师指导使用。某些遗传因素可能导致患者易患此病且病情进展迅速。靶向治疗旨在减轻由肺动脉高压引起的呼吸困难和其他相关症状。
在确诊高原性红细胞增多症后，应立即脱离低压环境，以免加重病情。对于已经出现严重并发症者，建议在有经验的医生指导下进行吸氧治疗，以缓解组织缺氧状况。
2024-02-16 01:28
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红细胞增多症(polycythemia)以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常 水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L(16g/dl)，红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。 本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症;继发性的主要是由组织缺氧所引起的。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
