发病时间：不清楚
补充说明：四肢不用的原因
a******W 2021-07-12 17:41
神经元 四肢不用 多发性周围神经炎 脊髓亚急性联合变性 格林-巴利综合征
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医生回答(1)
王璇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
四肢不用可能因多发性周围神经炎、脊髓亚急性联合变性、格林-巴利综合征、糖尿病周围神经病变、酒精中毒性周围神经病变等引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.多发性周围神经炎
多发性周围神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症性疾病，导致感觉、运动和自主神经功能障碍。这会影响肢体的感觉和运动能力。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
2.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起神经系统脱髓鞘和轴索变性的慢性病，影响神经传导功能，进而出现四肢麻木无力的情况。补充维生素B12是治疗的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
3.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎症性周围神经病变，当周围神经受到损伤时，会导致肌肉无法正常收缩，从而引起四肢瘫痪的症状。患者可在医生指导下通过静脉注射丙种球蛋白的方式进行治疗，以抑制自身免疫反应，减轻神经水肿，促进神经修复。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害所致，高血糖导致神经营养血管缺血缺氧，进一步加重了神经细胞的损伤和凋亡，使神经纤维发生退行性改变，最终导致四肢麻木、疼痛等症状的发生。患者需要控制好血糖水平，同时配合服用营养神经的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.酒精中毒性周围神经病变
酒精中毒性周围神经病变是长期大量饮酒导致的中枢和外周神经系统损害，主要是因为酒精中的乙醇及其代谢产物对神经元造成毒性作用，导致神经递质传递异常，进而引起四肢麻木、刺痛感等症状。戒酒是首要措施，有助于停止酒精对神经系统的继续损害。此外，患者还需要定期监测血糖值，以免诱发低血糖发作。
针对四肢不能活动的情况，建议进行详细的神经系统检查，包括肌力测试、反射检查以及神经传导速度测定，以评估神经功能状态。在确定病因后，应遵循医嘱进行相应治疗，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和长时间处于低温环境，以减少神经受损的风险。
2024-02-09 00:37
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