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引起小儿呕吐的病因有哪些
补充说明：引起小儿呕吐的病因有哪些
a******W 2021-07-12 17:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
引起小儿呕吐的病因可能有感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、颅内压增高、胃食管反流病、先天性肥厚性幽门狭窄等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估患儿状况并接受适当治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体引起的消化道炎症，这些病原体会刺激胃肠道黏膜，导致恶心、呕吐等症状。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染，而头孢克肟颗粒则是针对细菌感染的一种抗生素。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多和胃黏膜损伤，进而引发呕吐、上腹部疼痛等症状。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片可减少胃酸分泌，而克拉霉素缓释片则是一种广谱抗菌药，常用于根治幽门螺杆菌感染。
3.颅内压增高
颅内压增高时，脑组织受到压迫，刺激呕吐中枢，从而出现呕吐的症状。降低颅内压的常用方法包括使用甘露醇注射液快速静脉滴注以及片口服利尿。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍导致胃内容物逆流入食管，引起胃酸刺激食管黏膜，产生呕吐感。促动力药物如多潘立酮片可以促进食物从胃中排空，减少胃内容物对食管的反流。
5.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是因为幽门肌层增生肥厚，使幽门管腔狭小，影响食物通过，导致呕吐的发生。手术治疗是解决幽门狭窄的有效手段，例如幽门环切开术可通过开放梗阻部位来改善消化道通畅性。
建议密切观察患儿病情变化，特别是对于新生儿和婴儿，应定期监测体重增长情况。必要时，医生可能会安排血液电解质分析、大便常规和培养以评估脱水程度及是否存在感染。
2024-01-12 03:12
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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