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结核性胸膜炎胸积水的症状
补充说明：结核性胸膜炎胸积水的症状
a******W 2021-07-12 17:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
结核性胸膜炎伴随胸积水时，可能会出现胸痛、胸闷、呼吸困难、咳嗽、发热等症状。由于结核病的传染性和病情复杂性，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.胸痛
当结核分枝杆菌感染胸膜时，炎症因子刺激周围组织，导致神经敏感度增加，从而引发胸痛。疼痛通常位于胸前区域，可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.胸闷
胸腔积液会压迫肺部和心脏，减少胸腔内气体交换的空间，进而影响到血液供应和氧气摄取，此时患者会出现胸闷的现象。胸闷的感觉描述为胸部紧迫或被填充物所填满，尤其是在深呼吸或剧烈活动后更为明显。
3.呼吸困难
由于胸腔积液压迫肺部，使肺部通气受限，导致呼吸功能下降，从而引起呼吸困难。表现为感到窒息或需要更用力地呼吸，特别是在大量运动或长时间站立后。
4.咳嗽
结核病原体产生的分泌物可能会刺激呼吸道黏膜，导致出现咳嗽的症状。咳嗽可以是干咳或有痰，有时伴随黄色或绿色痰液，且可能伴随夜间加重。
5.发热
结核分枝杆菌感染机体后，免疫系统会启动防御机制对抗病原体，这会导致体温调节中枢紊乱，引起发热。发热通常为低至中度，可持续数周，常呈不规则热型，如午后潮热或夜间盗汗等。
针对结核性胸膜炎引起的胸积水，建议进行胸部X线、CT扫描或超声波检查以评估胸腔积液的程度。治疗措施包括抗结核药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，可适当补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于促进身体恢复。
2024-01-21 16:28
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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