首页> 外科> 神经外科> 高颅压性脑积水> 高颅压性脑积水典型症状

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左玉求 主治医师 三甲

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高颅压性脑积水的典型症状包括头痛、呕吐、视力模糊、眼底水肿,严重时可导致意识障碍。由于这些症状可能表明严重的神经系统问题,建议立即就医以进行评估和治疗。
1.头痛
当发生高颅压性脑积水时,由于脑脊液循环受阻,导致颅内压力增高。颅内高压状态会直接作用于三叉神经和枕大神经等,从而引发疼痛。疼痛通常位于前额、双颞部或后枕部。
2.呕吐
高颅压性脑积水会导致脑室扩大,使脑组织受到压迫,刺激呕吐中枢,进而出现呕吐的现象。呕吐多发生在剧烈头痛之后,可能伴有恶心。
3.视力模糊
高颅压性脑积水会引起视交叉受压,影响视觉信息的正常传导,从而导致视力模糊。视力下降可能是双眼同时发生,也可能是一侧先开始。
4.眼底水肿
高颅压性脑积水使得脑脊液循环不畅,继而导致脑实质内的血管扩张和通透性增加,血浆成分渗出至蛛网膜下腔,此时血液中的水分会通过受损的血管壁进入脑脊液中,造成眼底水肿。眼底水肿通常在视盘周围明显,有时可扩散至黄斑区。
5.意识障碍
高颅压性脑积水严重时,脑干功能受到压迫和损害,脑细胞代谢紊乱,脑功能逐渐丧失,因此会出现不同程度的意识障碍。意识障碍可以从轻度嗜睡到昏迷不醒,甚至伴随瞳孔大小变化。
针对高颅压性脑积水的症状,可以进行头颅CT扫描、MRI成像以及腰椎穿刺术来评估颅内压力和脑脊液状态。治疗措施包括降低颅内压力的药物如和甘露醇,以及手术引流如脑室腹腔分流术。患者应避免任何可能导致颅内压增高的因素,例如便秘、咳嗽过度或长时间保持一个姿势不变。

2024-01-08 01:46

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