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库欣综合征的症状
补充说明：库欣综合征的症状
a******W 2021-07-12 17:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
库欣综合征的症状包括向心性肥胖、满月脸、紫纹、痤疮及多血质皮肤等。这些症状可能表明体内皮质醇水平异常，建议患者及时就医以进行确诊和治疗。
1.向心性肥胖
库欣综合征患者体内糖皮质激素水平升高，导致脂肪重新分布，出现以腹部为中心的肥胖。典型表现为腰围明显大于臀围，形成“水桶腰”外观。
2.满月脸
由于肾上腺皮质长期分泌过量的皮质醇，导致面部脂肪堆积，从而出现满月脸的现象。主要表现在面部丰满，下颌脂肪增多，呈圆形，伴有眼睑和脸颊水肿。
3.紫纹
当库欣综合征患者存在严重的皮质醇增多时，会引起皮肤弹力纤维变性，进而导致皮肤薄弱，在受到压力后容易形成紫纹。紫纹通常出现在腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤褶皱处，也可见于背部、胸部和腰部。
4.痤疮
高皮质醇血症会刺激肾上腺皮质产生更多的雄激素，导致油脂分泌增加，易引发痤疮。痤疮常发生在面部、颈部、背部等毛囊丰富的区域，但也可能出现在其他部位。
5.多血质皮肤
长时间的高水平皮质醇作用会导致皮肤黑色素沉着增加，使肤色变得暗黄且有光泽。这种变化通常较为均匀地分布在全身各处，但以暴露在外的皮肤更为明显。
针对库欣综合征，可以进行ACTH节律测定、尿游离皮质醇测定、大剂量抑制试验等实验室检查。必要时，可遵医嘱使用双氢克尿噻片、螺内酯片等利尿剂减轻水肿，以及阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物防治骨质疏松。建议患者避免高盐饮食，保持规律的运动，如散步、瑜伽，有助于控制体重和代谢状态。
2024-02-14 00:45
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：CT检查 地塞米松抑制试验 促皮质素释放激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 尿17-羟-皮质类固醇 尿17-酮皮质类固醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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