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食欲亢进是什么原因
补充说明：食欲亢进是什么原因
a******W 2021-07-12 17:39
食欲亢进 垂体功能紊乱 甲状腺功能亢进症 肾上腺皮质功能亢进 糖尿病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食欲亢进可能是下丘脑-垂体功能紊乱、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能亢进、糖尿病或慢性肝炎等疾病的表现。这些情况可能导致代谢率增高，进而引发食欲增加。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致体内激素失衡，引起食欲中枢兴奋性增加，从而导致食欲亢进。针对此病因，可以考虑使用抗精神病药物进行治疗，如氯丙嗪、硫利达嗪等。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素水平升高，机体代谢率增高，消化系统活动增强，进而出现食欲亢进的现象。治疗甲亢常用的口服药包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。这些药物通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来控制病情，减轻食欲亢进的症状。
3.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，糖皮质激素分泌增多，刺激食欲中枢，导致食欲亢进。肾上腺皮质功能亢进的治疗通常需要手术切除增生或肿瘤的肾上腺组织。例如，原发性醛固酮增多症可采用醛固酮受体拮抗剂螺内酯进行治疗。
4.糖尿病
血糖持续偏高会导致植物神经受损，影响胃肠蠕动，使食物长时间停留在胃肠道中，进而诱发食欲亢进的情况发生。糖尿病患者可通过饮食疗法、运动疗法以及遵医嘱服用降糖药物等方式控制血糖水平，减少食欲亢进的发生频率。例如，二甲双胍是常用口服降糖药之一，能够改善胰岛素敏感性和降低血糖浓度。
5.慢性肝炎
慢性肝炎患者的肝脏功能受损，无法正常代谢和储存食物，导致食欲异常亢进。对于慢性乙型肝炎，患者可在医生指导下使用拉米夫定、恩替卡韦等核苷类似物进行抗病毒治疗。这类药物能有效抑制乙肝病毒复制，缓解食欲亢进等症状。
建议定期监测体重变化以评估病情进展，同时注意均衡饮食，避免暴饮暴食。必要时，可能需要进行血液学检查、甲状腺功能测定、肾上腺功能检测以及空腹血糖化血红蛋白水平分析等检验项目。
2024-02-22 19:33
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垂体是人体最重要的内分泌腺，分前叶和后叶两部分。它分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等，还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。垂体功能紊乱的病因位于垂体者称为原发性垂体功能紊乱，位于下丘脑者称为继发性垂体功能紊乱。
症状起因：引起垂体激素分泌功能紊乱的疾病有以下种类。1、垂体前叶功能亢进：①激素分泌性垂体腺瘤。目前对于垂体腺瘤是来自下丘脑激素分泌功能紊乱，抑或是垂体自发性肿瘤，尚无定论。②垂体增生。分泌下丘脑释放激素的异位肿瘤，可使垂体有弥漫性和(或)结节样增生，而分泌过多的垂体激素。常见的异位肿瘤有支气管腺瘤、肺癌、胸腺癌、胰岛细胞瘤等。2、垂体前叶功能减退：主要由以下原因引起：①垂体缺血性梗死。②垂体及下丘脑肿瘤。直接压迫垂体或间接阻断垂体门脉血运引起垂体前叶功能减退，常见者有成人无功能垂体瘤和儿童颅咽管瘤。③垂体和下丘脑发育异常。④自身免疫病。⑤感染。极少影响垂体。病毒性脑炎可影响下丘脑促垂体激素的产生及向垂体的输送。垂体脓肿、结核及梅毒偶可直接破坏垂体。⑥肉芽肿浸润。非感染性肉芽肿可浸润下丘脑及垂体，如儿童的组织细胞增多症及成人的类癌，常同时有尿崩症及垂体前叶功能减退。⑦全身性疾病。白血病、淋巴瘤、黄色瘤、结节病、血色病等可浸润下丘脑和垂体。⑧垂体破坏。
可能疾病：垂体前叶机能减退症 垂体瘤 垂体性侏儒症 颅咽管瘤 小儿肢端肥大症和垂体性巨人症
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 葡萄糖抑制生长激素试验
就诊科室：神经、内分泌
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
