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神经原性膀胱是怎样造成的
补充说明：神经原性膀胱是怎样造成的
a******W 2021-07-12 17:39
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
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神经原性膀胱可能是由先天性脊髓发育异常、脑卒中、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、外伤导致的脊髓损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性脊髓发育异常
先天性脊髓发育异常包括脊柱裂、脊膜膨出等，这些畸形可能导致神经功能障碍，进而影响膀胱和尿道的功能。针对先天性脊髓发育异常引起的神经源性膀胱，可采用间歇导尿术进行治疗，即通过定时排空膀胱来缓解压力。
2.脑卒中
脑卒中会导致大脑控制排尿的部分受损，从而引起神经原性膀胱的症状。脑卒中的治疗通常包括药物治疗如依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等神经营养剂以及康复训练，以促进恢复。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征是中枢神经系统内多个部位出现炎性脱髓鞘斑块。当这种病灶累及到运动、感觉、自主神经等系统时，就可能出现尿失禁、尿潴留等症状。对于多发性硬化症患者，可以使用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物减轻急性期的炎症反应。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下的代谢紊乱会引起神经细胞内外电解质平衡失调，导致神经纤维肿胀、变性和坏死，最终形成神经病变。若病变涉及盆底肌肉和神经支配区域，则可能会影响膀胱和肠道的功能。糖尿病患者的神经源性膀胱可以通过口服抗胆碱能药物如山莨菪碱片、颠茄片等来减少膀胱过度活动。
5.外伤导致的脊髓损伤
外伤导致的脊髓损伤可能会引起脊髓水肿、出血、缺血等情况发生，使脊髓传导束受压而产生一系列临床症状，其中就包括神经源性膀胱。对于外伤后引起的神经源性膀胱，可以在医生指导下使用营养神经的药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
建议定期进行泌尿系统的超声波检查以及膀胱功能评估，监测病情变化。日常生活中应保持规律的排尿习惯，避免憋尿，以减少膀胱负担。
2024-03-09 07:50
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