发病时间：不清楚
老人重症肌无力怎么治疗
补充说明：老人重症肌无力怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:40
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
张享伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老人重症肌无力可以通过口服抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.口服抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物如新斯的明、吡啶斯的明等通过抑制胆碱酯酶活性来增强神经肌肉接头处乙酰胆碱的作用，提高肌肉收缩能力。通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。这类药物能改善重症肌无力患者的肌肉力量，减轻疲劳现象。选择此方法是因为其能够有效地控制重症肌无力的症状，且副作用相对较小。
2.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环磷酰胺、甲泼尼龙等，通过口服或静脉注射给药。具体用法需依据医嘱调整剂量及频次。这些药物具有非特异性地抑制机体免疫应答的作用，可减少自身抗体对神经肌肉突触前膜乙酰胆碱受体的攻击，从而缓解重症肌无力的症状。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉的一种治疗方法，需要在专业医疗机构由经验丰富的医护人员操作完成。该技术可以直接去除引起重症肌无力的异常免疫球蛋白，迅速改善病情，但需密切监测可能出现的并发症。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，由心胸外科医生执行，旨在移除异常活跃的胸腺组织。胸腺是免疫系统的一部分，某些类型的胸腺异常活动可能加剧重症肌无力的症状。因此，切除异常胸腺可能是治疗这种疾病的有效手段之一。
重症肌无力患者应遵循医嘱定期服用抗胆碱酯酶药物，并注意观察药物效果及不良反应。此外，建议患者保持充足休息，避免过度劳累，以免加重肌肉疲劳。
2024-02-28 17:56
举报向医生提问
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
复方水杨酸甲酯薄荷醇贴剂
用于缓解肌肉疲劳、肌肉疼痛、颈肩痛、腰痛、跌打扭伤、关节疼痛以及冻疮。
