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小儿高热惊厥最常见的病因
补充说明：小儿高热惊厥最常见的病因
a******W 2021-07-12 17:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿高热惊厥多因遗传易感性、感染、颅内占位性病变或代谢异常引起，针对不同的病因需要采取不同的治疗方法。如果惊厥持续时间较长或频繁发生，应立即就医以评估患儿的状况。
1.遗传易感性
由于家族中存在惊厥史，可能导致基因突变，使个体对癫痫发作更敏感。针对遗传性惊厥，可遵医嘱使用抗癫痫药物进行预防，如丙戊酸钠、等。
2.感染
感染引起机体免疫反应和炎症过程，导致神经递质失衡，诱发惊厥。感染引起的惊厥通常需要抗生素治疗，例如阿莫西林、头孢曲松等。
3.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指脑组织内的肿瘤或其他肿块压迫邻近结构，导致颅内压增高，进而引起惊厥。对于颅内占位性病变所致惊厥，手术切除是主要治疗方法，如开颅肿瘤切除术。
4.代谢异常
代谢异常包括电解质紊乱、低血糖症等，这些都可能影响大脑功能，导致惊厥发生。纠正代谢异常需首先确定异常原因，然后通过饮食调整或药物治疗来改善，如口服葡萄糖溶液、胰岛素疗法等。
建议定期监测患儿体温变化，以便及时发现并处理高热。必要时，医生可能会推荐进行血常规、脑电图检查以及头部影像学检查以评估病情。
2024-01-26 18:39
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小儿热性惊厥(febrileconvulsion，FC)是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。其定义为发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作，并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。目前认为对单纯FC患儿可不诊断为癫痫。热性惊厥不是“发热”和“惊厥”的简单相加，1981年Nelson及Ellenberg提出的定义，热性惊厥指的是：婴幼儿时期起病，经常为3个月至5岁之间，伴有发热但非颅内感染所引起，惊厥无其他明确原因，如发作前曾有无热惊厥发作，则此次发作不考虑为热性惊厥。《小儿神经系统疾病》(左启华主编)一书中提出的定义：初次发作在1个月到5～6岁，在上呼吸道感染或其他传染病的初期，当体温在38℃以上时，突然发生惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后，方可诊断为热性惊厥。
多发人群：婴幼儿人群
临床检查：脑电图
治疗费用：市三甲医院约（200 —— 500元）
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
