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强制性脊柱炎的症状与治疗
补充说明：强制性脊柱炎的症状与治疗
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强制性脊柱炎的症状包括骶髂关节疼痛、腰背痛、晨僵、肌肉无力，以及眼部炎症。由于该疾病可能影响生活质量，建议患者及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.骶髂关节疼痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变可导致关节周围软组织水肿、渗出，刺激神经末梢而引发疼痛。疼痛通常集中在骶髂关节区域，有时会辐射至臀部或腰部。
2.腰背痛
由于强直性脊柱炎患者存在肌腱端炎，在病情发展过程中会导致脊柱关节发生纤维化改变，从而引起腰背部出现持续性的钝痛感。腰背痛常出现在下背部，可能伴有夜间加重的特点。
3.晨僵
晨僵是由于睡眠时长时间不动导致血液循环减慢，使关节周围的软组织处于紧张状态所致。强直性脊柱炎患者的免疫系统异常活跃，易产生自身抗体攻击关节组织，进而加剧晨僵现象。僵硬感通常发生在早晨起床后一段时间内，一般不超过30分钟。
4.肌肉无力
当强直性脊柱炎累及到脊柱旁的肌群时，可能会导致肌力下降，引起肌肉无力的现象。这种乏力可能会影响行走、站立等日常活动，特别是在长时间休息后更为明显。
5.眼部炎症
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，如果未得到及时控制，免疫细胞会攻击身体其他部位，包括眼睛。此时角膜上皮细胞受损，炎症因子释放，会引起眼结膜充血、水肿等症状。眼部炎症通常表现为眼红、眼痛、视力模糊等症状，严重者可能出现葡萄膜炎。
针对上述症状，建议进行X线检查、磁共振成像（MRI）以评估关节受累情况。治疗措施可能包括药物治疗如非甾体抗炎药、生物制剂等，以及物理疗法如瑜伽、游泳等。患者应避免吸烟，减少酒精摄入，保持良好的姿势，定期进行适度运动，以减轻症状并延缓病情进展。
2024-03-02 11:57
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骶髂关节疼痛是患有骶髂关节结核常出现的临床症状。骶髂关节结核临床上并不多见，约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型，同骶髂关节其他疾病有许多相似之处，易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们所重视。
症状起因：(一)发病原因结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道，再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型(二)发病机制骶髂关节常破坏严重，患侧骶骨上移，发生病理性脱位，女性病人脱位较多，有时耻骨联合脱位，这可能与女性骨盆较松有关。关节病变向后发展，穿破后侧关节囊或骶骨，使脓肿汇集在臀大肌深层。病变向前发展，将穿破前方关节囊或骶骨，脓液流到腰大肌与髂肌间、肌内或髂肌下较后方者多见，偶有流到腹股沟或大腿上方者，也有病变突破下方关节囊，脓肿沿骶结节韧带或梨状肌流注到大粗隆附近，或前后单独脓肿形成，或互相沟通。脓肿向外溃破形成窦道;个别病例脓液可向腹腔或直肠内穿破。
可能疾病：骨关节病 退变性骶髂关节炎 骶髂关节扭伤或半脱位 强直性脊柱炎 风湿寒性关节痛
就诊科室：骨科
