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新生儿黄疸400多怎么办
补充说明：新生儿黄疸400多怎么办
a******W 2021-07-12 17:40
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
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新生儿黄疸400多可以考虑光疗、换血疗法、肝脏酶促胆红素代谢药物、白蛋白输注、新生儿溶血病特异性治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
光疗通常采用间断照射高瓦数冷光源蓝光灯的方法来降低未结合胆红素水平。未结合胆红素经过光照后可转变成异构体而被体内的葡萄糖醛酸基转移酶所识别并结合成为水溶性胆红素，易于排出体外。此法简便有效安全无副作用。
2.换血疗法
换血疗法通过替换患儿血液来去除致敏红细胞及相应的抗体，减轻溶血反应，从而降低胆红素水平。该方法能够迅速降低胆红素浓度，减少核黄疸的发生风险。但需密切监测可能出现的并发症如感染、过敏反应等。
3.肝脏酶促胆红素代谢药物
肝脏酶促胆红素代谢药物包括片、注射液等，旨在促进胆红素的代谢和排泄。这些药物有助于改善肝功能，加速胆红素的清除。适用于新生儿黄疸中由于肝功能不全导致的高胆红素血症。使用时需注意观察可能引起的副作用。
4.白蛋白输注
白蛋白输注是将健康人的血清白蛋白制剂输入患者体内，提高其血清白蛋白含量，间接起到减缓胆红素升高的作用。白蛋白能结合未结合胆红素形成稳定的复合物，促进其从肾脏快速排泄。对于新生儿黄疸中因低白蛋白血症引起的高胆红素血症有较好的效果。
5.新生儿溶血病特异性治疗
新生儿溶血病特异性治疗包括免疫球蛋白静脉注射、利巴韦林静脉注射等，具体剂量和疗程应遵医嘱执行。上述治疗方法针对的是由母子血型不合引起的溶血病，可预防补体介导的进一步破坏红细胞。因此，如果新生儿黄疸是由溶血病引起，则需要接受特异性治疗。
新生儿黄疸400多属于较高的胆红素值，若伴有嗜睡、吸吮无力等症状，应立即就医。此外，家长还要定期监测宝宝的胆红素水平，以便及时发现异常并采取相应措施。
2024-01-27 12:05
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