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食道贲门失弛缓症治疗
补充说明：食道贲门失弛缓症治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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医生回答(1)
吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
食道贲门失弛缓症的治疗可以采取饮食调整、吞咽训练、肉毒素注射、内镜下括约肌切开术、经皮内镜下胃造口术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.饮食调整
患者应遵循小而频繁的餐饮模式，避免食用高纤维、油腻及难以消化的食物。适当的食物摄入有助于减轻贲门部位的压力，缓解不适症状；不建议吃过于粗糙的食物，以免加重贲门负担。
2.吞咽训练
通过专业康复师指导下的口腔肌肉锻炼和咽喉部协调运动来改善吞咽功能。此措施旨在增强吞咽相关肌肉的力量和协调性，从而提高吞咽效率，减少食物卡顿现象。
3.肉毒素注射
将肉毒素制剂精准注入环状软骨下方区域，通常每3-4个月一次。肉毒素作用于局部神经肌肉接头处，引起暂时性的贲门括约肌松弛，改善其功能紊乱状态。
4.内镜下括约肌切开术
在内镜引导下使用特制工具对贲门括约肌进行切开，手术时间一般不超过30分钟。该手术能够永久性地扩大贲门通道，增加食物通过能力，适用于反复发作且药物治疗无效者。
5.经皮内镜下胃造口术
通过经皮途径，在X线监控下建立一条从腹壁至胃腔的通道，以便直接引入营养液或减压。对于长期进食困难或需要持续营养支持者而言，此法可提供稳定可靠的消化道通路，并减少贲门压力。
除上述措施外，患者还应注意避免食用过硬、过冷或辛辣刺激性食物，如坚果、冰淇淋和辣椒，以减少贲门部位的物理损伤风险。
2024-01-18 01:03
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清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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