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心导管检查术后有可能出现的并发症
补充说明：心导管检查术后有可能出现的并发症
a******W 2021-07-13 17:23
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王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
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心导管检查术后可能发生的并发症包括穿刺部位出血、动静脉瘘、血栓形成、心律失常以及心包炎，患者应密切关注相关症状并及时就医。
1.穿刺部位出血
由于手术操作过程中需要经由血管进入心脏内部进行诊断或治疗，在穿刺时可能会损伤到局部的血管壁，导致血液从伤口处渗出或者喷涌而出。出血通常发生在穿刺点附近，但可能扩散至周围区域。严重时可能导致血肿形成甚至影响全身血液循环。
2.动静脉瘘
心导管检查术中需经由血管路径到达心脏，若操作不当可能导致动脉和邻近的静脉之间形成异常通道，即动静脉瘘。瘘口位置多位于穿刺点附近的大动静脉交汇处，临床表现为局部搏动性肿块、杂音等。
3.血栓形成
心导管检查后，由于血管内膜受损，血液处于高凝状态，此时易发生血小板聚集和纤维蛋白沉积，进而形成血栓。血栓通常在穿刺点或插管经过的血管处形成，可导致局部堵塞和缺血。
4.心律失常
如果患者存在先天性心脏病或其他心脏结构异常，在进行心导管检查时可能会刺激心脏组织，诱发或加重心律失常的发生。心律失常的表现多样，包括心跳过快、过慢或不规则，以及胸痛、眩晕等症状。
5.心包炎
心导管检查时，细菌或异物可通过穿刺点进入心包腔，引发炎症反应。心包炎的症状包括胸痛、呼吸困难、发热等，严重时可能导致心包积液和心功能衰竭。
针对上述并发症，建议进行超声心动图、CT扫描等以评估心脏状况和穿刺部位的情况。治疗措施可能包括药物管理如抗血小板药阿司匹林肠溶片预防血栓形成，重症则需及时就医遵医嘱使用肝素钠注射液抗凝治疗。患者应遵循医嘱，定期复查，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，同时注意观察穿刺部位有无红肿、疼痛等情况。
2024-01-20 23:20
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