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视网膜病变是怎么回事
补充说明：视网膜病变是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜病变可能由多种原因引起，包括糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑变性以及视网膜脱离等。这些疾病的病因各异，治疗方式也有所不同，因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖水平长期过高，导致眼底微血管受损、水肿和渗出，进而影响视网膜功能。这可能导致视力模糊、视野缺损等症状。控制血糖是治疗的关键，包括饮食疗法、运动疗法以及药物治疗如胰岛素注射等。
2.高血压性视网膜病变
由于血压持续升高，对眼底血管造成压力，引起小动脉痉挛、硬化，严重时会导致出血、渗出等问题，从而损害视网膜。可能表现为眼前黑影飘动、视力下降等。常用降压药有硝苯地平片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类药物进行治疗。
3.视网膜静脉阻塞
当血液黏稠度增加或者血流动力学改变时，可能会导致视网膜静脉阻塞，此时血液回流受阻，使血管内压力增高，压迫到周围的组织结构，引起炎症反应，进一步损伤视网膜。典型症状为突然出现的眼前黑点、视野缺损或视力急剧下降。激光光凝术是一种常用的治疗方法，通过高能量激光直接作用于异常的视网膜区域，以封闭新生血管和异常出血灶。
4.黄斑变性
黄斑区位于视网膜中央，负责精细视觉，其发生退行性病变后，可导致中心视力减退甚至丧失。常见症状包括中央视力逐渐下降、视物扭曲变形等。抗VEGF药物注射是常见的治疗方式之一，通过抑制新生血管生长因子来稳定病情。
5.视网膜脱离
外伤、高度近视等原因导致玻璃体与视网膜分离，使液体积聚在视网膜下，造成牵拉和脱落。典型症状为突发的视线中央暗点、视野缺失或盲区。手术治疗是主要手段，如冷冻晶状体切除术、气体填充术等，旨在重新附着脱离的视网膜。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在相关风险因素的人群。必要时，应遵医嘱进行眼部超声波检查、荧光造影或光学相干断层扫描等专业评估。
2024-03-19 21:10
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又称Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶，伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见，一般为单眼发病，年龄多在50岁以下。
多发人群：老年患者常见
临床检查：眼底镜检查法
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
