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十二指肠静脉曲张的原因
补充说明：十二指肠静脉曲张的原因
a******W 2021-07-13 17:27
十二指肠静脉曲张 肝硬化 门静脉高压 十二指肠溃疡 布加综合征
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
十二指肠静脉曲张可能是由于先天性因素、肝硬化、门静脉高压、十二指肠溃疡、布加综合征等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、先天性因素
如果患者在胚胎时期，肝脏内的血管发育出现异常，可能会导致十二指肠静脉曲张。患者可以在医生指导下进行介入治疗，比如经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术、十二指肠静脉曲张栓塞术等。
2、肝硬化
肝硬化通常是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因所引起，由于肝硬化会导致门静脉压力升高，从而引起上消化道出血、十二指肠静脉曲张等症状。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝移植手术进行治疗。
3、门静脉高压
门静脉高压通常是由于肝炎、血吸虫病等原因所引起，由于门静脉高压会导致门静脉血液回流受阻，从而引起十二指肠静脉曲张的情况。患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻门静脉高压的情况。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等原因所引起，由于十二指肠黏膜受到刺激，会导致十二指肠溃疡的情况，患者会出现上腹部疼痛、反酸等症状，部分患者还会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
5、布加综合征
布加综合征是由于各种原因导致的肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的，患者会出现发热、腹痛、肝脾大、黄疸等症状，还会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠、利伐沙班等。同时，患者也可以通过介入治疗植入下腔静脉滤网，预防下肢深静脉血栓形成。
如果患者出现十二指肠静脉曲张的情况，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-07-13 18:43
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门静脉高压除常见食管胃底静脉曲张出血外，尚可引起十二指肠、膀胱、胆道等少见部位静脉曲张出血，其中十二指肠静脉曲张(duodenal varicosis)由于内镜比较容易发现，临床报道相对较其他多。
