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糖尿病高渗性非酮症昏迷患者正确治疗是
补充说明：糖尿病高渗性非酮症昏迷患者正确治疗是
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病高渗性非酮症昏迷的患者正确治疗是补液、胰岛素疗法、纠正电解质紊乱、控制血糖、营养支持治疗等综合管理。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.补液
轻度脱水者可给予口服补水盐溶液；重度脱水需静脉输注生理盐水、平衡液或林格氏液。补充水分有助于恢复血容量及水电解质平衡，缓解高渗状态。
2.胰岛素疗法
根据医嘱选择快速作用或长效胰岛素制剂，并调整剂量以控制血糖水平。胰岛素能降低高血糖状态下的渗透压差，减轻脑水肿并促进尿糖排出。对防治高渗性非酮症性昏迷有积极作用。
3.纠正电解质紊乱
通过血液检查确定缺失的电解质种类和数量后，采用相应配方的电解质溶液进行静脉注射或口服补充。电解质紊乱会加剧高渗性非酮症性昏迷的症状，纠正可预防进一步恶化。
4.控制血糖
首先需要紧急降糖治疗，包括快速静滴胰岛素以及适当限制液体摄入量。此措施旨在迅速将血糖降至安全范围之内，从而减少神经细胞损伤风险。
5.营养支持治疗
提供易于消化吸收且富含维生素及微量元素的食物，并遵循医嘱调整饮食结构。良好的营养状况有助于机体修复受损组织，加速康复进程。
在治疗期间应密切监测患者的血糖水平和临床表现，避免过度补液导致水肿加重。同时，患者家属应注意观察病情变化，及时向医生汇报，以便调整治疗方案。
2024-02-13 16:09
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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