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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大小便无力可能是压力性尿失禁、肛门括约肌功能不全、糖尿病肾病、脑梗死后遗症、多发性硬化症等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱导致的。当腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏等动作,尿液会不由自主地从尿道流出。患者可在医生指导下进行提肛运动以增强盆底肌肉力量,改善尿失禁的症状。
2.肛门括约肌功能不全
肛门括约肌功能不全是由于先天发育异常、外伤等原因导致肛门括约肌受损或缺失,使排便控制能力下降,从而出现大小便无力的情况。手术治疗包括括约肌成形术、括约肌修补术等,旨在恢复或重建受损的肛门括约肌结构。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由长期高血糖引起的肾脏损害,随着病情进展,肾小球滤过率逐渐降低,尿蛋白量增多,可引起水肿、血压升高,严重者会出现肾衰竭,表现为尿少、浮肿、乏力等症状。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物来控制血糖水平,延缓肾病进展。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑部血液循环障碍,导致局部缺血缺氧而形成脑组织坏死,可能会导致神经功能障碍,影响到排尿中枢的功能,进而出现大小便无力的现象。针对脑梗死的治疗方法主要包括溶栓治疗和抗凝治疗,如静脉注射阿替普酶、依达拉奉等,需严格遵循医嘱执行。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病,病变主要累及脑室周围白质、视神经、脊髓,临床特征为缓解-复发,其症状多样,包括感觉、运动、视力障碍以及其他各种症状,其中运动障碍可能包括大小便无力。患者可以遵照医生的意见服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物减轻急性发作期的炎症反应。
建议定期进行泌尿系统检查以及神经系统评估,监测并管理血糖水平,预防并发症的发生。饮食方面宜选择易消化且富含膳食纤维的食物,避免辛辣刺激性食物,以免加重排便困难。

2023-12-31 06:34

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咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。

  • 症状起因:引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

  • 可能疾病:夏季感冒  病毒性支气管炎  病毒性喉炎  肾咳  痰饮  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清肿瘤基因P53抗体  纤维支气管镜  血清NSE  残气量  深吸气量  

  • 就诊科室:呼吸

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