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手臂时常发麻是什么原因
补充说明：手臂时常发麻是什么原因
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手臂时常发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、臂丛神经损伤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当压迫神经时会导致手部和手臂麻木、刺痛感。这是由于正中神经支配前臂外侧半及拇指的感觉。患者可通过遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物进行治疗，以减轻炎症和疼痛。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列临床综合征，可导致颈部不适、上肢无力、肢体麻木等症状。这是因为突出的椎间盘或增生的骨质刺激或压迫邻近的颈脊髓、神经根及其供应血管。患者可以配合医生通过牵引的方式来进行缓解，也可以佩戴支具来固定颈部的位置，以免加重不适症状。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，高血糖状态导致周围神经受损，进而出现手脚麻木的症状。因为高血糖状态下，糖代谢异常，会引起神经细胞水肿、变性和坏死，从而影响神经传导功能。患者需要遵照医生的意见调整饮食结构并积极运动锻炼，同时还要定期监测血糖水平，将血糖控制在正常范围内。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指由多种原因引起的周围神经系统远端感觉、运动障碍性疾病，可表现为四肢末端对称性的麻木、疼痛、肌力减退等症状。这可能是因为感染、中毒、营养缺乏等因素导致的神经脱髓鞘改变和轴索损害。患者应遵从医师意见服用维生素B族类药物以及神经营养剂，如甲钴胺片、维生素B12片等药物进行治疗。
5.臂丛神经损伤
臂丛神经损伤通常由外伤引起，包括直接打击、牵拉或切割伤，导致神经传导功能障碍，引起手臂麻木、刺痛感。这是由于外伤导致神经纤维中断或部分离断，使神经冲动传导受阻。患者可在医生指导下采用针灸等方式来促进血液循环，改善局部供血不足的情况，有助于缓解不适症状。
针对手臂麻木的情况，建议患者及时就医进行神经电生理测试、磁共振成像等相关检查，以便明确诊断并采取相应治疗措施。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎病的发生风险。
2024-01-23 13:42
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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