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体温调节紊乱原因
补充说明：体温调节紊乱原因
2021-07-13 17:27
体温调节紊乱 感染性休克 中枢性发热 甲状腺功能亢进 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
体温调节紊乱可能由感染性休克、中枢性发热、自主神经功能障碍、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素等致病因子作用于机体引起的严重脓毒症伴有多脏器功能衰竭，此时身体处于应激状态，新陈代谢加快，产热量增加，导致体温调节失衡。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.中枢性发热
中枢性发热是由于下丘脑体温调节中枢出现异常所致，会导致体温调定点上移，进而引起持续高热的症状。针对中枢性发热的情况，可以考虑遵医嘱使用阿片类药物进行镇痛治疗，如、哌替啶等。
3.自主神经功能障碍
自主神经功能障碍是指交感神经系统和副交感神经系统失去正常的平衡关系，影响了身体对温度的感知和调控，从而导致体温调节紊乱。对于自主神经功能障碍，建议在医生指导下通过针灸、按摩等方式改善病情。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进代谢率增高，使产热量增加，引起体温偏高的现象。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响体内糖皮质激素的分泌，而糖皮质激素具有抑制免疫反应的作用，因此当其缺乏时，免疫系统的过度活跃可能导致发热。肾上腺皮质功能减退可通过口服氢化可的松、等药物来补充缺失的激素。
针对体温调节紊乱的情况，建议定期监测体温变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，增强自身免疫力。必要时，可以在医生指导下完善血常规、尿常规、甲状腺功能测定等相关检查，以进一步明确诊断并采取相应治疗措施。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
体温调节紊乱可能由感染性休克、中枢性发热、自主神经功能障碍、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素等致病因子作用于机体引起的严重脓毒症伴有多脏器功能衰竭，此时身体处于应激状态，新陈代谢加快，产热量增加，进而导致体温调节失衡。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.中枢性发热
中枢性发热是由于下丘脑体温调节中枢出现异常所致，可能导致体温调定点上移，引起持续高热。针对中枢性发热，需要及时就医并接受专业治疗。例如，医生可能会建议行脑脊液穿刺术以排除颅内高压。
3.自主神经功能障碍
自主神经系统对体温调节起重要作用，其功能障碍会导致体温控制失调。自主神经功能障碍的治疗需由医师制定个性化方案，可能包括药物调整和心理支持。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进代谢率增高，从而引起体温上升。甲亢的治疗通常采用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响体内糖皮质激素的分泌，影响体温调节中枢的功能，导致体温下降。肾上腺皮质功能减退的治疗主要是补充生理剂量的糖皮质激素，常用药为氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
针对体温调节紊乱的情况，建议密切监测体温变化，保持适当的室温和湿度，避免过度劳累和情绪紧张。必要时，可以进行血常规、尿常规、电解质分析以及甲状腺功能测定等相关检查，以进一步评估病情。
2024-02-11 09:38
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中枢性发热是指因中枢神经系统病变引起体温调节中枢异常所产生的发热。中枢性发热在发热的各种病因中较为少见， 其表现及处置也与常见的各种感染性及其它原因引起的发热不同。因此临床上在确定中枢性发热时， 应首先除外各种感染性、药物性及其它原因引起的发热。对于难以解释的中度体温升高不能轻易认为是中枢性发热。
症状起因：主要是由于中枢神经系统功能失调，影响植物神经功能而造成心血管系统功能异常。病因可能与体质、神经、行为、外周环境、遗传因素有关。患者的神经类型常为弱型，较抑郁和焦虑忧愁，在精神上受到刺激或工作较紧张时，往往不能使自己适应于这种环境而易发病或使症状加重。精神、环境等的刺激可引起各种生理改变，主要表现为交感神经活性增加和糖肾上腺皮质激素分泌增多，临床研究还显示本症患者对运动、心理学试验和疼痛刺激有异常反应，如运动时最大氧耗量较正常人为低和动静脉血氧含量差降低，以及毛细血管血流减慢，血乳酸盐增多等。
可能疾病：体温过低 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 颅咽管瘤 焦虑症 下丘脑疾病
常见检查： 体温
就诊科室：内科
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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