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自发性气胸是什么原因引起的
补充说明：自发性气胸是什么原因引起的
a******W 2021-07-13 17:24
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
自发性气胸可能是由肺大疱破裂、胸膜下血管撕裂、胸部外伤、剧烈咳嗽、用力排便等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肺大疱破裂
肺大疱是由于先天发育异常、慢性炎症等原因导致肺泡腔内压力升高，形成单个或多个囊状结构。当其破裂时，气体进入胸膜腔，引起气胸。对于肺大疱破裂引起的气胸，可采用闭式引流术进行治疗，即通过将一根导管插入胸壁，持续排出胸膜腔内的气体。
2.胸膜下血管撕裂
胸膜下的微小血管在受到巨大压力后会发生破裂，从而导致气胸的发生。针对胸膜下血管撕裂的情况，可以考虑使用抗纤维蛋白溶解药物如氨基己酸等进行止血处理。
3.胸部外伤
胸部外伤可能导致肋骨骨折或软组织损伤，进而影响到胸膜的完整性，使空气进入胸膜腔。对于由胸部外伤引起的气胸，需要及时进行胸部X线检查以评估损伤程度，并可能需行开胸手术修补破损处。
4.剧烈咳嗽
剧烈咳嗽会导致胸腔内压急剧变化，增加胸膜腔与大气的压力差，从而使空气进入胸膜腔。缓解剧烈咳嗽有助于减轻气胸的症状，常用方法包括给予镇咳药如右美沙芬口服溶液等。
5.用力排便
用力排便时腹内压骤然增高，超过正常值范围，致使肺泡和脏层胸膜间的负压增大，从而诱发气胸发生。对于由用力排便引起的气胸患者，应减少腹部压力，必要时遵医嘱服用泻剂如乳果糖口服溶液等改善便秘状况。
建议定期复查胸部CT扫描以监测病情进展，保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，以减少肺部压力差异，预防自发性气胸的发生。
2024-01-07 03:35
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