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喝酒便血的原因有哪些
补充说明：喝酒便血的原因有哪些
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
喝酒便血可能源于酒精性肝炎、胃溃疡、酒精性十二指肠炎、食管静脉曲张破裂出血、痔疮出血等。这些情况都可能导致消化道出血，引发便血症状。严重程度不一，需紧急处理，可考虑使用生长抑素类药物如醋酸奥曲肽注射液进行止血治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏受损，出现炎症反应和纤维化，严重时可引起肝硬化。这会影响肝脏对血液中各种物质的代谢、合成和分解功能，进而影响凝血因子的产生，导致凝血障碍。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
2.胃溃疡
由于酒精刺激胃黏膜，造成胃黏膜损伤，当损伤程度较深时会导致胃壁血管破裂，从而引起出血现象。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.酒精性十二指肠炎
酒精能够直接损害黏膜上皮细胞，使黏膜屏障受到破坏，防御能力下降，容易发生糜烂、溃疡，甚至出血。针对酒精性十二指肠炎引起的便血，建议戒酒并调整饮食结构，减少辛辣、油腻食物摄入，同时注意休息，保证充足睡眠。
4.食管静脉曲张破裂出血
长期饮酒会使门脉压力增高，导致食管下端静脉曲张，在一次剧烈呕吐后，腹内压急剧升高，可能会诱发食管静脉曲张破裂出血。对于食管静脉曲张破裂出血，需要及时就医，可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、去甲肾上腺素冰盐水洗胃等方式止血。
5.痔疮出血
酒精具有扩张血管的作用，而痔疮患者的肛门部位本身就存在毛细血管扩张的情况，此时再喝白酒就会加重局部充血水肿的症状，从而引起大便带血的现象。患者平时要注意保持肛门清洁卫生，排便时间不宜过长，每次排便后用温水清洗肛门。
日常生活中应尽量避免酗酒，特别是有既往消化道出血史的人群。若持续出现便血症状，应及时到医院进行电子胃肠镜检查以确定病因，以便针对性处理。
2024-01-01 15:37
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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