发病时间：不清楚
憋不住大便是怎么回事
补充说明：憋不住大便是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:24
便秘 慢性结肠炎 巨球蛋白血症 糖尿病性神经病变 甲状腺功能减退症
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
憋不住大便可能是功能性便秘、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、糖尿病性神经病变、甲状腺功能减退症等疾病所致，这些疾病都可能导致肠道运动障碍或神经调节异常。由于不同病因需要采用不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、饮水量不够导致粪便干硬难以排出。可通过增加膳食纤维和水分摄入来改善排便情况。例如可以多吃蔬菜水果如菠菜、苹果等富含纤维的食物。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症反应持续超过3个月，可表现为腹痛、腹泻等症状，严重时会导致肠道运动减弱，进而引起便秘的发生。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白IgM合成增多，在血液中积聚形成单克隆IgM，导致高黏滞血症，影响血液循环，进而出现便秘的情况。针对巨球蛋白血症的治疗方法包括化疗和靶向治疗，常用药物有环磷酰胺注射液、利妥昔单抗注射液等。
4.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是糖尿病常见的并发症之一，长期高血糖状态会影响周围神经的功能，从而导致自主神经系统受损，影响消化道平滑肌的正常收缩和蠕动，使食物通过缓慢而产生便秘。患者需要遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症由自身免疫损伤、碘过量或缺碘等原因引起，甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，胃肠动力减弱，消化吸收能力下降，可能导致便秘发生。补充左甲状腺素钠片是常用的治疗方法，起效时间因人而异，需定期监测甲状腺功能以调整剂量。
建议关注每日饮食中的纤维含量以及饮水量，保持规律的排便习惯。必要时，可以通过结肠传输试验、直肠肛门测压等检查评估肠道功能。
2024-02-09 23:13
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