首页> 内科> 消化内科> 大便脓血> 大便脓血便是怎么回事

医生回答(1)

冯平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

大便脓血可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌或直肠癌等疾病引起的,这些疾病都可能导致肠道炎症或肿瘤。由于脓血便可能伴随严重的健康风险,建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,志贺氏菌产生的毒素和内毒素可导致黏膜坏死脱落、出血,进而出现脓血便。此外,炎症刺激还会引起腹泻。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情发展。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠黏膜长期存在炎症反应,会导致局部组织发生坏死并形成溃疡面,在排便时伴随血液排出体外,从而表现为脓血便。同时,炎症因子也会刺激肠道分泌大量液体,引起腹泻。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物缓解不适症状。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,病变累及整个消化道各部位,但以回肠末端和右半结肠最为常见。当病变位于结肠时,炎症会侵犯黏膜下层,导致黏膜下血管破裂出血,混有血液的粪便则表现为脓血便。患者需要在医师指导下服用醋酸龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物减轻症状。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,癌细胞生长过程中可能会侵犯周围正常的组织结构,包括血管,导致出血。这些新生的毛细血管壁比较脆弱,容易破裂出血,因此会出现脓血便的情况。手术切除是治疗结肠癌的主要方法,对于早期结肠癌病人,通常采用根治性手术,如结肠次全切除术、横结肠造口术等。
5.直肠癌
直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的癌症,随着肿瘤的发展,其表面易破溃出血,加上肿瘤本身质地脆嫩,极易破损,所以会引起脓血便的发生。针对直肠癌,如果处于中晚期,则需要配合医生通过化疗的方式延缓病情的发展速度,常用药物为奥沙利铂注射液、亚叶酸钙注射液等。
建议定期进行肛门指诊和结肠镜检查,以便及时发现异常。饮食方面宜选择易消化且营养丰富的食物,避免辛辣刺激性食物,保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能污染水源的物品。

2024-02-04 06:30

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