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食管气管瘘原因
补充说明：食管气管瘘原因
a******W 2021-07-13 17:28
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
食管气管瘘的原因可能包括先天性发育异常、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡或食管癌。由于这些病因可能导致严重的呼吸和吞咽困难，应立即寻求专业医疗帮助。
1.先天性发育异常
先天性发育异常包括食管和气管之间的正常解剖结构未能正确闭合，导致两者之间形成通道。这可能导致食物和液体进入气管，引起咳嗽、呼吸困难等症状。对于先天性发育异常引起的食管气管瘘，手术修补是常见的治疗方法，如内镜下黏膜切除术或经皮穿刺引流术等。
2.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指胃的一部分通过膈肌上的缺损向上移位到胸腔，导致食管与气管之间的压力差异增加，从而形成瘘道。这会导致吞咽时食物和液体流入气管，引起呛咳、呼吸困难等症状。对于食管裂孔疝引起的食管气管瘘，抗反流药物治疗是首选方法，如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂等。
3.食管炎
长期存在食管炎症可导致食管壁薄弱，进而发生食管气管瘘。炎症反应会引起吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.食管溃疡
当食管出现溃疡时，可能会破坏食管正常的组织结构，导致食管与周围器官之间的连接处变得脆弱，进而形成瘘道。溃疡可能伴有胸痛、吞咽困难等症状。对于由食管溃疡引起的食管气管瘘，通常采用口服药物治疗，如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。
5.食管癌
食管癌患者的肿瘤可能侵犯周围的组织和器官，包括气管，形成瘘道。癌症还可能伴随体重减轻、食欲减退等症状。针对食管癌所致的食管气管瘘，主要是以手术为主，配合放疗、化疗等方式综合处理，如全食管切除术、姑息性切除术等。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或纤维支气管镜检查以监测病情变化。同时注意饮食习惯，避免食用过硬或过热的食物，以免加重消化道损伤。
2024-01-08 15:35
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奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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清热化痰，止咳。用于痰热咳嗽，咳痰不止，咯痰不爽。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
