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治疗慢性失血所致贫血宜选用
补充说明：治疗慢性失血所致贫血宜选用
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗慢性失血所致贫血可选用铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、饮食调整、输血治疗等方法进行治疗。若贫血症状持续或加剧，应考虑骨髓移植等其他治疗方式。
1.铁剂补充
铁剂补充通过口服或注射铁制剂来纠正缺铁状态，通常需持续数周至数月。铁是红细胞合成的关键元素，缺乏会导致缺铁性贫血。补充铁剂可改善血红蛋白合成，逆转贫血。
2.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸可通过口服或注射方式给予，具体剂量和疗程由医生根据患者状况确定。慢性失血可能导致巨幼细胞性贫血，此时需要补充这两种水溶性维生素以促进红细胞发育成熟。两者共同作用有助于恢复正常的造血功能。
3.饮食调整
饮食调整包括增加富含铁、蛋白质和叶酸的食物摄入量，如红肉、绿叶蔬菜和豆类。这些营养素对于维持健康的红细胞至关重要。调整饮食结构可辅助改善贫血症状。
4.输血治疗
输血治疗是在紧急情况下快速提高血液中铁含量的方法，在有资质医疗机构由专业人员执行。失血导致的贫血可能伴随低血压或其他生命体征不稳定，立即输血是保证患者安全的前提。但需注意输血相关风险及可能出现的过敏反应。
5.骨髓移植
骨髓移植涉及从健康供体获取匹配的干细胞并将其注入患者体内，整个过程一般分为多个阶段。骨髓移植可用于治疗某些类型的贫血，尤其是再生障碍性贫血。该方法旨在重建患者的免疫系统，长期效果取决于移植是否成功以及是否有并发症发生。
在治疗慢性失血引起的贫血时，应避免过度劳累，以免加重贫血症状。同时，建议定期监测血常规变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-12 23:38
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
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