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闭经又来月经怎么回事
补充说明：闭经又来月经怎么回事
a******W 2021-07-14 16:15
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
闭经后再次出现月经可能与下丘脑功能紊乱、垂体瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因有关。这些情况都可能导致内分泌失调，引起月经周期改变。建议患者到医院妇科就诊，完善相关检查，以确定具体原因并接受相应治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢，其功能紊乱可能导致内分泌失调，进而影响月经周期。这可能会导致闭经后又出现月经。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用释放激素类似物进行替代疗法。
2.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤可引起催乳素水平升高，导致闭经，而当肿瘤增大压迫垂体柄时，会导致间歇性的泌乳和月经恢复。这可能是由于肿瘤对周围组织的压迫导致的暂时性改变。对于催乳素瘤引起的闭经，常采用药物治疗如溴隐亭等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。部分患者会出现短暂的月经来潮现象。改善生活方式并配合医生使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯等药物可以缓解症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏所致全身性低代谢综合征，若未及时发现和治疗，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而干扰正常的月经周期。可能出现闭经后又来月经的情况。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致体内糖皮质激素和盐皮质激素水平下降，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使黄体萎缩缓慢，导致子宫内膜不能如期脱落，从而出现闭经后又来月经的现象。原发性肾上腺皮质功能不全通常需要长期使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等皮质类固醇药物替代治疗。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于维持内分泌系统的稳定。必要时，可以在医生指导下通过超声检查、血液激素水平检测等进一步评估病情。
2024-01-25 07:38
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
