首页> 内科> 神经内科> 急性横贯性脊髓炎> 急性横贯性脊髓炎病因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性横贯性脊髓炎可能是由感染后自身免疫反应异常、遗传易感性、维生素B1缺乏、外伤或手术后的脊髓损伤、脊髓压迫症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.感染后自身免疫反应异常
当机体受到病毒、细菌等病原体侵袭时,这些病原体会刺激机体产生免疫应答。如果免疫系统对自身的组织进行攻击,可能会导致急性横贯性脊髓炎。针对特定病原体的抗感染药物治疗是关键,如抗病毒药阿昔洛韦和利巴韦林,以及抗生素环丙沙星和头孢曲松。
2.遗传易感性
由于基因突变引起的个体对某些疾病的易感性增加,可能导致急性横贯性脊髓炎的发生。对于由遗传因素引起的情况,可以考虑使用甲泼尼龙冲击治疗,以抑制免疫系统的过度反应。
3.维生素B1缺乏
维生素B1缺乏会导致神经细胞代谢障碍,进而影响到周围神经的功能,出现感觉减退、肌肉无力等症状。补充维生素B1制剂,如吡卡鲁胺片、盐酸硫必利片等,可缓解症状。
4.外伤或手术后的脊髓损伤
外伤或手术造成的直接物理压力或化学损伤可能诱发急性横贯性脊髓炎。轻柔按摩受影响区域和适当的康复训练有助于促进血液循环和功能恢复。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症是指由于椎间盘突出、肿瘤等原因导致脊髓受压而引起的疾病,此时脊髓水肿、充血,容易发生缺血缺氧,从而诱发炎症反应,进一步发展为急性横贯性脊髓炎。患者可在医生指导下通过微创手术的方式进行治疗,比如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
建议定期监测生命体征,特别是心率和血压,以便及时发现任何异常。必要时,还可遵医嘱进行脑脊液分析、血液学检查、头颅MRI扫描等辅助诊断。

2024-03-20 23:39

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维生素B1缺乏

简介(概述):维生素B1即硫胺素(Thiamine),体内活性型为焦磷酸硫胺素(thiamine pyrophosphate,TPP)一旦缺乏,可引起一系列神经系统为循环系统症状,称之为脚气病。

  • 症状起因:病因:每天正常成人男性摄入需要量为1.2~1.5mg,女性1.0~1.1mg,与能量需求有关,一般不低于0.5mg1000千卡。维生素B1在酵母,动物组织,豆类,花生,麦类,糙米中含量丰富,谷物精蝗或贮存不当,发霉变质,维生素B1可丧失。硫胺素为水溶性维生素,在碱性条件下不耐高温因此蒸煮烹调不当可随米汤与菜汤流失或被破坏。此外,食欲减退,大量饮酒,长期静脉营养患者可致维生素B1摄入不足。(二)需求量增加在生理情况下,如生长发育旺盛期,妊娠哺乳期。强体力劳动与运动者,或以高碳水化合物,低脂肪,低蛋白饮食为主者,维生素B1需求量增加。在病理情况下,如甲状腺毒症,长期发热,以及慢性消耗性疾病时,维生素B1需求量亦增加。(三)吸收障碍慢性腹泻,肠结核,肠伤寒等疾病可致维生素B1吸收障碍。酗酒,慢性营养不良及叶酸缺乏者亦可存在吸收障碍。(四)分解增加进食某些含硫胺素酶的食物,如生鱼片,牡蛎,虾,咖啡,茶以及其他植物,可氧化维生素,使体内硫胺素水平下降。(五)排泄增加在使用利尿剂时,可使维生素B1丧失过多。此外,血液透析,腹膜透析,或腹泻时也可致维生素B1丧失。

  • 可能疾病:脚气病性心脏病  

  • 常见检查: 心电图检查  水溶性维生素  心电图  

  • 就诊科室:营养科

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