发病时间：不清楚
房性心动过速是什么原因引起的
补充说明：房性心动过速是什么原因引起的
a******W 2021-07-15 22:12
房性心动过速 心房扩大 心律失常 冠状动脉粥样硬化性心脏病 血压
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
房性心动过速可能是由自主神经张力异常、心房扩大、心房内传导延迟、心房内异位起搏点异常、心房内折返激动等病因引起的。由于其可能与多种病理情况相关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.自主神经张力异常
自主神经系统对心脏活动的调节异常可能导致心律失常，进而引起房性心动过速。针对自主神经张力异常的治疗可能包括使用β受体阻滞剂如、美托洛尔等来降低交感神经活性。
2.心房扩大
心房扩大会导致心房肌纤维变薄和心房电生理改变，这使得心房更容易发生折返激动，从而引发房性心动过速。对于心房扩大的治疗，医生可能会建议患者进行射频消融术以消除异常的心脏电信号来源。
3.心房内传导延迟
心房内传导延迟是指心房肌肉传导冲动的速度减慢，当这种传导障碍与其他因素共同作用时，可诱发房性心动过速的发生。改善心房内传导延迟的治疗方法通常涉及纠正基础心脏疾病，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病，可以采用经皮冠脉介入治疗的方式。
4.心房内异位起搏点异常
心房内的异位起搏点产生不规则节律，这些异常起搏点可能会触发房性心动过速。针对心房内异位起搏点异常的治疗可能包括使用抗心律失常药物，如氟卡尼、普罗帕酮等。
5.心房内折返激动
心房内折返激动是由于心房内存在一条或多条能够形成循环通路的病变区域，这些病变区域可以使电流在其中反复穿梭，从而形成一个持续性的兴奋灶，引发房性心动过速。心房内折返激动的治疗主要是通过导管消融术将异常路径永久阻断，使电流无法在此处形成回路，达到治愈的目的。
患者需要定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，医生可能会推荐进行电解质分析、甲状腺功能测试以及心脏影像学检查，如超声心动图，以评估心脏结构和功能。
2024-01-29 20:46
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