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急性st段抬高型心肌梗塞怎么治疗
补充说明：急性st段抬高型心肌梗塞怎么治疗
a******W 2021-07-15 22:11
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刘强生 主治医师 三甲
擅长：全科
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急性ST段抬高型心肌梗塞可以通过经皮冠脉介入治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、降脂治疗、血压控制等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业治疗。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通常在急诊情况下进行，在X线引导下使用导管将堵塞的动脉打开或放置支架。具体步骤包括穿刺股动脉或桡动脉，插入导丝至阻塞处，扩张狭窄部位并植入支架。此措施旨在恢复心脏血流，减少心肌损伤，适用于ST段抬高型心肌梗死时的心脏血管严重狭窄或阻塞。通过恢复血流供应可预防进一步的心肌损害。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式，在医院急诊室进行快速诊断和处理。医生会根据患者情况进行选择合适的溶栓药物如阿替普酶、链激酶等，并密切监测患者反应及可能出现的出血风险。溶栓治疗通过溶解已形成的血栓，迅速恢复心脏血流，减轻心肌缺血程度。对于ST段抬高型心肌梗死而言，这是抢救性措施之一。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药如利伐沙班片，需要定期监测国际标准化比值（INR）以调整剂量。ST段抬高型心肌梗死患者存在血液凝固异常的风险，此时应用抗凝治疗有助于防止血栓形成，但需注意观察是否有出血倾向。
4.降脂治疗
降脂治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，长期服用可有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平。低密度脂蛋白胆固醇是导致动脉粥样硬化的重要因素，降低其浓度有助于延缓病情进展，改善预后。
5.血压控制
血压控制涉及生活方式干预和药物治疗相结合，目标为收缩压小于140mmHg和舒张压小于90mmHg。良好的血压管理有助于减少心肌负荷，预防并发症发生；对急性期管理也有一定帮助。
在急性ST段抬高型心肌梗塞的救治过程中，应立即就医并接受专业医疗团队的紧急处理。同时，患者家属应注意患者的呼吸状况，避免因疼痛而影响呼吸，保持呼吸道通畅。
2024-01-14 21:59
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门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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