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先天性输尿管梗阻原因
补充说明:先天性输尿管梗阻原因
a******W 2021-07-15 22:14
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医生回答(1)
先天性输尿管梗阻可能由肾盂积水、输尿管异位、输尿管狭窄、输尿管膨出或输尿管闭锁引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响肾功能。
1.肾盂积水
肾盂积水是指肾脏中的液体积聚导致肾盂扩张。这可能是由于输尿管下端肌肉功能障碍、神经源性膀胱等引起的。轻度肾盂积水可能不需要特殊治疗,但需要定期监测以防止进一步恶化。
2.输尿管异位
输尿管异位是输尿管未按照正常路径进入膀胱,而是沿着异常路径行进。这可能导致尿液流动受阻并引起肾盂积水。手术矫正异常路径是治疗输尿管异位的主要方法,如腹腔镜手术。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄指输尿管壁内出现纤维组织增生或瘢痕形成,使输尿管腔缩小甚至完全堵塞。这会导致尿液无法顺利通过输尿管而流入肾脏,进而引发肾盂积水。对于良性狭窄,可采用经皮输尿管镜下激光切开术;恶性狭窄则需考虑开放手术。
4.输尿管膨出
输尿管膨出是输尿管末端向外突出的情况,可能会阻碍尿液流出,从而导致肾盂积水。通常建议采取微创手术切除膨出部分,例如经皮肾镜取石术。
5.输尿管闭锁
输尿管闭锁是指输尿管某段完全没有孔道,导致尿液无法排出,此时尿液只能向后逆流至肾脏,造成肾盂积水。输尿管闭锁通常需要进行手术治疗,如输尿管吻合术。
患者应保持良好的水分平衡,避免过度限制饮水,以免加重肾盂积水。同时,定期复查泌尿系统超声和残余尿量测定,以便及时发现并处理任何变化。
2024-03-23 08:33
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