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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃皱襞的形成可能与幽门腺化生、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃癌或胃息肉等疾病有关,这些疾病可能导致胃黏膜结构改变。由于胃皱襞的变化与多种疾病相关,建议定期进行胃部检查以监测其变化。
1.幽门腺化生
幽门腺化生是指正常的胃黏膜上皮被幽门腺替代,此时幽门腺细胞增生并形成微小的腺体结构。这些新出现的幽门腺可能会分泌过多的胃酸和消化酶,导致胃部不适。幽门腺化生可能伴随其他胃病如胃溃疡、十二指肠溃疡等,在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗可以减少胃酸分泌,进而缓解症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由于长期刺激或损伤胃黏膜的因素引起炎症反应,炎症因子刺激会导致胃黏膜充血水肿和渗出,从而出现胃皱襞增多的现象。患者可在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜,减轻炎症反应,促进胃部恢复健康状态。
3.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎时,胃黏膜上皮细胞数量减少,但未完全消失,代之以固有腺体增加,因此会出现胃皱襞增厚的情况。萎缩性胃炎患者可遵医嘱口服复方氢氧化铝片、铝碳酸镁咀嚼片等药物来中和胃酸,改善症状。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织侵犯周围正常组织,包括胃壁的平滑肌层和黏膜下层,这可能导致胃皱襞形态改变。针对胃癌的治疗方法主要是手术切除病变部位,配合化疗药物如紫杉醇注射液、顺铂注射液等辅助治疗。
5.胃息肉
胃息肉通常由胃黏膜上皮细胞异常生长所致,当息肉体积增大压迫周围组织时,可能会使胃皱襞变宽。对于较大的胃息肉,可通过内镜下息肉电切术或内镜下黏膜切除术进行处理。
建议定期复查胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现病情变化。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,保持良好的生活习惯也有助于预防胃部疾病的发生。

2024-03-15 06:36

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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