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血尿伴蛋白尿病因
补充说明：血尿伴蛋白尿病因
a******W 2021-07-15 22:14
肾小球肾炎 糖尿病肾病 高血压肾损害 多囊肾 过敏性紫癜肾炎
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医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血尿伴蛋白尿可能由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾、过敏性紫癜肾炎等疾病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双肾弥漫性、局灶节段性炎症改变，肾脏固有免疫细胞异常增生，使血液中的蛋白质通过受损的肾小球滤过膜进入尿液中。这会导致血尿和蛋白尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，也可以遵医嘱服用他克莫司等药物缓解不适症状。
2.糖尿病肾病
高血糖状态引起微血管病变，导致肾小球基底膜增厚、系膜区纤维化，进而影响肾小球通透性，出现蛋白尿和血尿现象。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液控制血糖水平，同时配合口服盐酸二甲双胍片以改善病情。
3.高血压肾损害
长期未控制好的高血压可损伤肾小球内压力，使其通透性增加，红细胞漏出形成血尿；同时也会造成肾小管对蛋白的重吸收能力下降，从而出现蛋白尿。患者可以遵照医生的意见用硝苯地平缓释片、氢片等降压药来控制血压，减轻肾脏负担。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为肾脏多个囊泡状结构，压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐减退，当囊肿较大时，会引起血尿和蛋白尿。患者可以在专业医师指导下选用非布司他片、醋酸龙片等药物延缓疾病的进展。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是由于机体对某些物质产生过敏反应，导致毛细血管壁通透性增高，红细胞外渗所致。肾脏是受累器官之一，此时会出现血尿和蛋白尿的情况。患者可以按医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等抗生素类药物预防感染，以免加重肾脏负担。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以便早期发现并处理可能的并发症。饮食方面宜低盐低脂，避免摄入过多的蛋白质，以免增加肾脏负担。
2024-01-27 07:33
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