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巨输尿管症能自愈吗
补充说明：巨输尿管症能自愈吗
2021-07-15 22:13
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精选回答(1)
涂肇中 主治医师 四川省人民医院 三甲
擅长：男性不育症的显微外科治疗（西南地区首例睾丸显微取精术、显微精索静脉结扎术、显微输精管-附睾吻合术），对各种精液异常、性功能障碍、性传播疾病、前列腺疾病的治疗有较为深入的研究。
提问
巨输尿管症一般能自愈。巨输尿管的发生与局部结构异常、抗反流机制不成熟等因素有关。随着幼儿的生长发育，如果能自行修复异常结构，改善抗反流机制。症状可逐渐缓解，巨输尿管可自行愈合。因此，对于较年幼的巨输尿管患儿，可以观察一段时间，给自我康复的机会。观察期间，儿童应定期到医院检查，评估尿液和肾积水情况，检查是否有感染。一旦发现异常情况，应及时处理。
2022-04-02 17:45
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先天性巨输尿管是由于输尿管末端肌肉结构发育异常(环形肌增多、纵形肌缺乏)，导致输尿管末端功能性梗阻、输尿管甚至肾盂严重扩张、积水。该病的特点是输尿管末端功能性梗阻而无明显的机械性梗阻，梗阻段以上输尿管扩张并以盆腔段为最明显，又称为先天性输尿管末端功能性梗阻。
症状起因：病因目前无一致看法，可能是胚胎发育中输尿管肌层的增生或肌束与原纤维间的比例失调，输尿管下端近膀胱处狭窄，狭窄段与扩张段呈鲜明对比。部分病例可见输尿管下端腔内有横向黏膜皱褶或帆布样瓣膜。远端无动力性巨输尿管无解剖上狭窄，但近端扩张，无蠕动功能，镜下见输尿管肌肉层相对缺乏，环肌增生，有的可见肌间神经细胞数目减少。
就诊科室：肾、泌尿
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