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医生回答(1)

孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

足关节痛风的症状包括关节肿胀、关节红斑、关节僵硬、关节发热,严重时可伴有尿酸结晶沉积。如果症状持续或加剧,建议及时就医以控制病情并预防长期并发症。
1.关节肿胀
高尿酸血症患者由于长期嘌呤代谢紊乱导致尿酸盐晶体沉积于足部关节内,刺激滑膜增生肥厚并分泌大量炎症因子,进而引发局部组织水肿和积液。痛风性关节炎通常首先侵犯脚趾关节,但也可能影响其他足部关节。肿胀可伴有疼痛和活动受限。
2.关节红斑
当尿酸钠结晶析出并在关节周围软组织中沉积时,会引起单个关节或多个关节出现红斑的情况发生。痛风急性发作时常累及大拇趾关节,也可见于足背、踝关节等处,表现为红色、肿胀且疼痛的关节红斑。
3.关节僵硬
痛风石压迫神经和肌肉会导致关节僵硬,尤其是在早晨起床后或者长时间静止不动后更为明显。僵硬感常出现在受累关节的主动运动范围减少,但被动运动范围正常或接近正常的关节中。
4.关节发热
痛风发作期,由于炎症反应的存在,会导致体温调节中枢功能障碍,从而引起发热的症状。发热通常伴随着关节红肿、热痛等症状,在夜间尤为明显。
5.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积是由于体内尿酸水平过高,超过了肾脏排泄的能力,导致尿酸在体内的积累,形成结晶并沉积在关节和其他组织中。结晶沉积主要发生在关节腔内,尤其是第一跖趾关节,但也可能出现在足跟、足底等部位。
针对足关节痛风症状,建议进行血液和尿液分析以及关节超声波检查以评估尿酸水平。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药或黄嘌呤氧化酶抑制剂。患者应避免食用高嘌呤食物,保持适当的体重,多饮水促进尿酸排出。

2024-02-08 08:17

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