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新生儿黄疸的原因有哪些
补充说明：新生儿黄疸的原因有哪些
a******W 2021-07-16 15:24
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿黄疸可能是由胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞排泄胆汁障碍、新生儿溶血病、先天性胆道闭锁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于红细胞破坏增加超过了肝脏处理能力，导致未结合胆红素产生增多。可遵医嘱使用白蛋白进行治疗，以促进胆红素的代谢和清除。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
由于肝细胞膜上的载体蛋白功能缺陷，影响了胆红素的转运和代谢，导致其在肝内的积聚。可以考虑光疗、换血疗法等方法来降低胆红素水平。
3.肝细胞排泄胆汁障碍
当肝细胞受损或胆管受阻时，会导致胆红素无法正常排出体外，引起胆汁淤积。针对这种情况，可以在医生指导下使用人血白蛋白注射液、促肝细胞生长素进行治疗。
4.新生儿溶血病
由于母子血型不合引起的同族免疫性溶血，使胎儿红细胞遭到大量破坏，超过肝脏的代谢能力，进而出现黄疸。如果是ABO血型不合所致，可按医嘱用静脉注射丙种球蛋白的方式抑制抗原-抗体反应。
5.先天性胆道闭锁
主要是由胆管发育异常所引起的胆汁流出道梗阻，此时胆汁不能顺利流入肠道而逆流进入血液，从而引起皮肤黏膜黄染。对于此疾病的患儿，可通过葛西手术等方式解除梗阻。
新生儿黄疸需密切监测胆红素水平，避免高胆红素血症对脑部造成不可逆损伤。建议定期进行血清胆红素检测，以评估病情进展。
2024-01-28 14:46
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