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鼻饲管挂什么科室
补充说明：鼻饲管挂什么科室
2021-07-20 09:42
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
鼻饲管可以挂消化内科、营养科、胃肠外科、康复医学科、神经内科等。如果需要更换或移除鼻饲管，建议在专业医生指导下进行操作。
1.消化内科
消化内科主要负责胃肠道、肝胆胰腺等器官疾病的诊断和治疗。如果患者需要进行胃肠道手术或置入鼻饲管以辅助进食，可选择消化内科。在消化内科可以进行上消化道内窥镜检查等相关评估。
2.营养科
营养科专门从事个体化饮食计划制定及营养咨询工作。对于长期需要通过鼻饲管喂养的患者而言，营养支持是必不可少的环节，在这里可以获得专业的指导。针对此类人群提供全面的膳食评估、代谢需求分析以及个性化食谱设计等服务。
3.胃肠外科
胃肠外科专注于处理涉及消化系统结构异常或功能障碍的各类手术问题。当存在明确的消化道梗阻或其他相关病变时，需由胃肠外科医生实施手术治疗并放置鼻饲管。手术前会进行全面的身体检查和影像学检查以确定手术方案。
4.康复医学科
康复医学科致力于促进身体功能恢复和生活质量提高。对于因脑卒中后遗症等原因导致吞咽困难而需长期接受鼻饲者，应转介至康复医学科接受专业训练。在康复医师指导下开展一系列针对性强的吞咽功能锻炼，如口腔运动练习、体位调整训练等。
5.神经内科
神经内科关注神经系统疾病的诊断与管理。若考虑为颅内压增高所致的意识障碍，则应前往神经内科诊治。常规检查包括头颅CT扫描、MRI成像等；特殊项目可能还包括腰椎穿刺术以评估脑脊液压力。
定期监测患者的营养状态和液体平衡至关重要。确保鼻饲管位置正确且无感染迹象是关键所在。使用前后应严格遵守消毒措施，并按医嘱给予适当的食物和药物。
2024-03-07 11:15
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医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鼻饲管可以挂消化内科、营养科、胃肠外科、康复医学科、神经内科等。如果需要更换或移除鼻饲管，建议在专业医生指导下进行操作。
1.消化内科
消化内科主要负责胃肠道、肝胆胰腺等器官疾病的诊断和治疗。如果患者需要进行胃肠道手术或置入鼻饲管以辅助进食，可选择消化内科。在消化内科可以进行上消化道内窥镜检查等相关评估。
2.营养科
营养科专门从事个体化饮食计划制定及营养咨询工作。对于长期需要通过鼻饲管喂养的患者而言，营养支持是必不可少的环节，在这里可以获得专业的指导。针对此类人群的全面营养评估及相关实验室检查也是常规操作项目之一。
3.胃肠外科
胃肠外科专注于处理涉及食道、胃及小肠、大肠、阑尾等方面的疾病和损伤。当存在永久性吞咽障碍时，可能需要考虑实施胃造口术或空肠造口术。这些手术通常由胃肠外科医生执行。在胃肠外科可以接受必要的影像学检查如X光片、超声波扫描或计算机断层扫描（CT）来评估是否适合手术。
4.康复医学科
康复医学科致力于促进身体功能恢复和生活质量提高。对于部分因脑卒中或其他神经系统疾病导致吞咽困难者，需在康复医师指导下开展吞咽功能训练，此时应前往上述科室就医。在康复医学科会安排吞咽功能评估以及相应物理治疗。
5.神经内科
神经内科关注中枢神经系统相关疾病的诊断和管理。对于某些急性期颅脑外伤后出现意识障碍的患者，暂时不能经口进食，而需要行鼻饲管喂养，这种情况应该到神经内科就诊。在神经内科可能会建议做头颅MRI成像、血液样本分析等以排除其他潜在原因。
定期监测患者的营养状态并评估皮肤完整性至关重要，预防压疮的发生。此外，应确保鼻饲管位置正确且无移位，避免感染风险。
2024-01-20 08:33
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吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门，经历上述复杂的过程，所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时，就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象，就应引起注意并及早检查治疗。
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稳定性心绞痛,脑梗塞,神经内科,心血管内科。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
